“妈妈我爱你，你快快好起来……”前几天，很多人可能都在网上看到过这样一条短视频，令人不禁泪目：一个三四岁的小男孩躺在身患重病、瘦骨嶙峋的母亲身边，用稚嫩的声音表达着对妈妈的爱。

这位年轻妈妈的网名叫“寸丫头”，今年30岁。去年8月确诊胆囊癌，从年轻珠圆玉润的模样，逐渐变成“皮包骨头”，只用了短短数月时间。家人倾尽所有为她治病，依然没能留住年轻的生命，最终于10月17日凌晨去世。

比胰腺癌恶性程度更高

胆囊癌是名副其实的“癌中之王”

为什么胆囊癌这么凶险？高危的致病因素有哪些？

杭州市肿瘤医院胸部肿瘤科二病区/消化内科叶文广副主任医师表示，胆囊癌恶性程度非常高，中位生存期仅为6个月，一年生存率仅为5%-10%。且胆囊癌发病隐匿，早期诊断困难，很多患者等到检查时才发现，大多数已是中晚期。

很多人听闻胰腺癌预后差，胆囊癌甚至比胰腺癌恶性程度更高，由于发现时间晚，大多数都已转移，手术也不能完全切除。最关键的是，胆囊癌对放化疗治疗都不敏感，治疗手段较为欠缺，是名副其实的“癌中之王”。

据报道，这位年轻妈妈在确诊后进行了2次手术，并进行了多次化疗。叶文广医师说，这严重影响到消化功能，消化酶不再分泌，消化功能严重下降，到了吃任何东西都难以吸收的地步，再加上化疗后恶心、呕吐的副作用更为严重。这也是胆囊癌患者瘦到“皮包骨头”的原因。

30多岁二孩妈妈

10多年胆结石最后癌变

叶文广说，胆囊癌的高发人群往往是年轻女性。“之前我就遇到过一个30多岁的年轻妈妈，也是生了两个孩子，来医院的时候腹痛已久，出现了严重的黄疸。检查结果是胆囊癌三期，后来做了手术，3个月不到就去世了。

追溯病史，这位女患者大学时就查出了胆结石，后来病程发展出现胆囊炎。但她一直没在意，平时痛起来就吃药缓解，缓解后就没有再去医院治疗。平时吃药也不遵医嘱，按照疗程需要吃两周药，她吃了三五天感到症状缓解就自行停药了。

叶文广提到，这位患者的胆结石病史已有10多年，是诱发其后期癌变的最主要因素，如果前期重视，及时治疗，可能就不会发生悲剧。

胆囊结石是诱发胆囊癌的高危因素

体检发现胆固醇结晶建议专科就诊

叶文广强调，胆结石、胆囊息肉和胆囊炎是诱发胆囊癌变的高危因素。相关数据显示，我国80%的胆囊癌患者都合并有胆囊结石，有胆囊结石的患者发生胆囊癌的几率超过正常人的近30倍。

随着国人生活水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，胆囊结石的发病率明显上升，且呈现年轻化趋势。年轻人饮食不规律、喜喝奶茶、好吃油脂高的食物，以及不吃早餐等不良生活习惯，都是胆囊结石发病的原因。

为何不吃早餐容易出现胆结石？长期不进食，胆汁就会变得黏稠，不按时吃早餐胆汁就无法排出，存留在胆囊中的时间变长。长此以往刺激胆管壁，很容易发生炎症，最后出现胆结石。

叶文广表示，一般胆囊息肉的手术指征是单发型、大于10mm或多发型、大于8mm。胆结石的大小不是唯一评判的标准，若出现症状一定要尽早治疗。若无症状，可以做一下胆囊功能评估，若已出现胆囊功能的衰退，建议尽早手术；若胆囊功能正常，建议密切随访，半年做一次检查。

目前体检一般都包含胆囊B超检查，如果检查中发现胆固醇结晶，很多人会觉得是个小问题、不加以重视，叶文广建议咨询专科医生，调整饮食习惯、改变生活方式，或在必要时遵医嘱吃3个月的排石药。如果上述方式均无效，证明后续很可能会发展为胆结石，建议提前干预。