俗话说“事不过三”，但身体硬朗的高大爷却在同一件事情上栽了三次。这位八旬老人已经是第三次来到萧山区第二人民医院的内镜室，让医生为他取出食管异物。三次的“元凶”分别是笋干、肉片、柿饼。

在高大爷这里，好像任何食物都可能成为食管异物。如果这种情况也多次发生在您身边，务必要引起足够的重视。

食管有三个生理性狭窄区。第一狭窄区，位于食管的入口处，紧邻咽喉部，大约距离门齿（即中切牙）15厘米；第二狭窄区，位于食管的中段，大约相当于第4—5胸椎的水平，距离门齿约23厘米；第三狭窄区，位于食管的下段，大约相当于第10胸椎的水平，距离门齿约40厘米。这三个生理性狭窄区都是异物堵塞的好发部位，其中以第二狭窄区最为常见，约占50％以上。

食管异物的症状与异物的性质、大小、形状、停留时间、部位以及有无继发感染等多种因素有关，主要表现为吞咽疼痛、吞咽困难、呼吸道症状、颈部活动受限、涎液增多、反流、发热等。

老年人因生理、心理、疾病以及生活习惯等多个方面的原因，更容易发生食管异物。老年人发生食管异物是重危急症，如异物未及时取出，可造成呼吸困难、食管穿孔、胸腔和肺部感染、大出血等严重后果，甚至危及生命。

老年人怎么避免食管异物发生

老年人避免食管异物，最主要的是提高警惕、加强预防：

1.细嚼慢咽

进食时充分咀嚼，避免大块食物。

2.剔除异物

注意剔除食物中的骨头、鱼刺等。

3.饮食选择

选择松软、熟烂的食物，避免硬食和坚果。

4.假牙管理

及时矫正或更换松动的假牙，临睡前摘下活动牙托板。

医生提醒

一旦发生或怀疑食管异物，要及时就医，清楚告知医生异物类型、误咽时间，以及自觉刺痛感最明显的部位。医生完善检查后，会在胃镜直视下取出异物或给予进一步的治疗。  

切忌自行处理，不要用进食、手抠、呕吐等方法，特别是不要尝试塞馒头、吞面包、噎米饭等偏方，以免加重损伤。

供稿：萧山区卫生健康局、萧山区第二人民医院 李青