林叔叔（化名）是一位拥有12年糖尿病病史的老糖友，平时血糖控制不理想。有一天上班时搬东西，突然看东西模糊，眼睛里还浮现出像筷子一样的“黑条”，吓得他赶紧来医院就诊。医生在检查完他的视力和眼底后，结合既往史，诊断为糖尿病视网膜病变（糖网）。

这种疾病由眼底视网膜血管破裂引起。长期浸泡在高糖环境中的眼睛易得此病，从而带来视力问题，甚至导致失明。为减轻“甜蜜”对眼睛的影响，有效地自我护理至关重要。

监测血糖，关注眼底

定期监测血糖。特别是空腹和餐后2h血糖，控制不力者可每天监测4—7次；每3个月检查一次糖化血红蛋白。

规律的眼底检查有助于及时发现问题。1型糖友在开始筛查糖网后，建议至少每年复查一次。2型糖友无糖网者推荐每1—2年检查一次；若已出现糖网，应该缩短间隔时间。

合理饮食，控制体重

热量摄入与身体消耗保持平衡，选择低脂肪，适当蛋白质和高膳食纤维的食物。

推荐进餐顺序为汤—蔬菜—肉类—主食，每餐七分饱，两餐间可适当添加低糖水果，如小番茄、黄瓜、柚子等。

严格限制各类甜食摄入，如糖果、巧克力、糕点等。但如果出现强烈饥饿感、头晕、手抖、出冷汗等低血糖症状，需立刻进食高糖食物。

肥胖患者应积极减重，以降低血糖水平，改善胰岛素抵抗。

适度锻炼，避免剧烈运动

适度锻炼有助于减轻身体“甜蜜”负担，但应避免剧烈运动或者搬重物、用力排便等身体高压活动，此类活动可能会引起视网膜出血，加速疾病进展。

推荐散步、太极拳、八段锦等低强度有氧运动，在饭后1—2小时进行，每次约30分钟。

健康用眼，保护视力

勤洗手，不揉眼，保持眼部清洁卫生。

室内保持光线柔和，避免过亮或过暗环境；外出时佩戴墨镜以减少强光刺激或粉尘污染。

应避免熬夜及长时间的近距离用眼，连续用眼半小时—1小时后可休息10分钟，如眺望、眨眼或者闭目等。

供稿：温州医科大学附属眼视光医院眼底外科 章晓贤

核稿人：温州医科大学附属眼视光医院护理部 施颖辉