据统计，我国淋巴瘤每年发病人数约为 10.15 万，发病率为5.56/10万，死亡人数为4.70万，死亡率为2.47/10万。由于淋巴瘤早期症状隐匿，不易察觉，再加上诊断治疗非常复杂，我国淋巴瘤患者的平均5年生存率不足40%。如何及时发现这种凶险的恶性肿瘤？得了淋巴瘤可以治愈吗？近日，记者采访了浙江省中医院血液科主任医师叶宝东教授，他给大家来支招。

发病隐匿、表现各异，早期症状需警惕

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，是最复杂的肿瘤之一。随着人均寿命的延长，尤其是杭州人均预期寿命已经达到近83岁，淋巴瘤的整体发病率逐年增加，已成为中国死亡率排名前十位的恶性肿瘤之一。

叶宝东表示，“淋巴瘤发病年龄呈现两个高峰，一个是20岁左右的年轻人，另一个是60岁以上的老年人。我接诊的一位60多岁的患者，起初发现下颌反复肿胀，后面下肢也稍微有一点肿，确诊为惰性淋巴瘤。由于淋巴瘤的早期症状是反复肿胀而不是一直肿胀，容易被患者忽视。”

“当长时间出现疲乏、消瘦、食欲减退、骨痛、肝脾和淋巴结肿大等，并且容易发生感染、出血的情况，可能与淋巴瘤有关。当在颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等部位摸到淋巴肿块时，也需要警惕淋巴瘤。”叶宝东提醒道，“淋巴瘤和实体肿瘤一样，提倡早筛查、早发现、早治疗。如果不及时发现和治疗，惰性淋巴瘤也可能转变为侵袭性淋巴瘤，针对胃肠道淋巴瘤，我们提倡40岁以上人群每年体检，并每5年进行一次胃肠镜检查。”

中西医结合治疗+长期随访，改善患者生存

叶宝东介绍，“以往淋巴瘤的治疗以化疗为主，对于反复发作的病人，我们会采用造血干细胞移植。有部分患者对传统的放化疗耐受性差，还有部分患者实际上不需要比较强的放化疗，可以用靶向或者免疫治疗。单双抗药物、BTK抑制剂等创新疗法的出现，让更多淋巴瘤患者看到了希望，帮助淋巴瘤达到无化疗，提升治疗的安全性。相比化疗，BTK抑制剂副作用更少，且口服用药更加便利，正在助力淋巴瘤向慢病转化。”

淋巴瘤虽然远不及其他恶性肿瘤那么可怕，但疾病进展以及长期用药、不间断治疗等，给患者带来的痛苦也不容忽视。由于淋巴瘤是免疫系统恶性肿瘤，中医药对免疫性疾病相对来说治疗效果较好。“为缓解化疗患者的痛苦，我们利用传统古方调节患者脾胃，解决化疗造成的恶心呕吐、乏力疲惫等副作用，并且在化疗前、中、后期的中药使用方法不同，会根据患者的实际情况进行调整。”叶宝东说。

浙江省中医院作为中国中西医结合血液专委会的淋巴瘤协助组组长单位，在中西医结合治疗淋巴瘤领域，开展了一系列基础研究和临床实践，并牵头起草了国内首个《中国中西医结合淋巴瘤诊疗专家共识》。医院发挥中西医结合的优势，在淋巴瘤治疗领域拥有多个核心武器，包括现代舌脉仪、“解毒消瘰方”等。

叶宝东分享道，“有一位50岁左右的运动爱好者，接受淋巴瘤治疗5年多来，用药依从性非常好，现在还能坚持跑马拉松。还有一位80多岁的老太太，确诊惰性淋巴瘤已有近20年，一直在门诊随访，生活质量也很高。”