40多岁的郑先生，台州人，自己经营了一家小公司。人到中年，上有双方父母要赡养，下有两个孩子要抚育，他是家中的顶梁柱。妻子为更好地照顾家庭，第一个孩子出生后就成了全职主妇，家庭的经济重担都落到了郑先生一人身上。

为了家人能有更好的生活，郑先生工作起来是“拼命三郎”，早上8点上班，要忙碌到凌晨一两点才到家休息。因为工作的需要，应酬更是家常便饭，他常常在酒桌上喝趴下，酩酊大醉回到家。

忙于工作的郑先生，已经有四五年没有接受全面的体检。没想到，自以为年富力强的他，却查出了晚期肝癌……

因十二指肠溃疡出血住院

意外发现肝脏长了凶险的肿瘤

去年11月中旬的一天，郑先生感觉到自己上腹部持续性隐隐作痛，而且还出现了便血。便来到台州当地医院就诊，被诊断为“十二指肠溃疡伴出血”。

住院治疗几天后，血是止住了，但是更严重的问题出现了：CT检查发现肝脏里长了肿瘤！医生赶紧把郑先生的家人叫到了医院，告诉他们如果手术，极有可能在过程中大出血，下不了手术台，而如果不手术，其它治疗方法最多只能延长一点生命时间，生活质量会很差。

肝癌！郑先生和家人听到这个消息，简直是晴天霹雳。郑先生表示，自己从来没有不适症状，肝也不疼，怎么就得了肿瘤？医生说，如果不是因为工作太累，神经高度紧张，诱发了十二指肠溃疡，估计还发现不了。

家人随即为郑先生四处打听能够手术的医院，可是不同的医院给出的都是相同的答案——无法手术。半个月后，一家人辗转打听到了浙江省立同德医院肝胆外科，连忙收拾行李赶往杭州。

查出乙肝10多年不以为意

喝酒、劳累最终引发致命肝癌

浙江省立同德医院院长、肝胆外科主任医师胡智明教授接诊了郑先生，经过详细病情询问，阅读影像资料后，立刻安排他住院治疗。

胡智明教授了解到，郑先生肝癌的发病是有迹可循的，虽然他没有肝癌家族史，家人也都不是乙肝病毒携带者，但是他在10多年前就查出感染了乙肝病毒，却没有重视过。“乙肝再加上喝酒、劳累，最终导致郑先生患上了肝癌。”

入院后，胡智明教授带领的肝胆外科团队安排了各项针对性的检查。郑先生的肝脏三维重建显示，果然病情非常棘手：其肝脏的第二肝门有一个6厘米×5厘米左右的大肿瘤，紧贴下腔静脉、肝右静脉和肝左静脉这三根大血管，肝中静脉里充满了癌栓。

胡智明教授介绍，这个肿瘤长在肝脏的中间，可以比喻为一个“炸弹”，它紧贴着三根大的静脉，就像3根充满未知数的引线，在“拆弹”过程中，万一碰到哪一根，则会发生大血管破裂危及生命。而且，肝中静脉里面还布满了癌栓。手术中很有可能因为不慎，癌栓从静脉血管中脱落，顺着静脉血管流向胸腔，导致栓塞，进而危及生命。

家属在被充分告知手术风险后，同意一搏。手术由胡智明教授主刀，肝胆外科主任张竝教授担任第一助手，两位教授采用术中导航、无血切肝技术，精准地切除了肿瘤，术中出血只有几十毫升。

术后第二天，郑先生就能下床活动，很快康复出院了。接下来，他还将接受介入、靶向和免疫等一系列的巩固治疗，来预防肿瘤的复发。

一定要重视体检 早发现、早诊断、早治疗

郑先生中等个子，言语不多，戴着厚厚的镜片，看上去老练沉稳，给胡智明教授留下了蛮深的印象，也让胡智明教授感到惋惜。他说，像郑先生这样的病例并不少见，很多为了工作、为了家庭拼命，忽视了自己的健康。

为此，胡智明教授提醒，原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，肝癌年病死率高达40/10万以上，肝癌的发生与病毒性肝炎（主要是乙肝和丙肝）、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类化合物等有密切关系。因此，要重视体检，争取做到早发现、早诊断、早治疗。具有高危因素的人群必须做好针对肝癌的筛查，肝硬化患者应该每3个月全面复查一次，有肝癌家族史者、乙肝病毒携带者或乙肝患者、有肝脏背景疾病者、长期酗酒者建议每6个月全面复查一次。