好哥们儿打赌,输了吞下打火机,没想到这枚打火机惹了大麻烦。前天中午,北京中医药大学东方医院消化内镜中心接到外地医院打来的求助电话:5天前,有一个小伙子酒后和朋友打赌,将打火机吞入腹中。5天过去了,打火机也没有排出来,而且小伙子还出现了吐血的情况。他到当地医院检查后,医生发现打火机还在胃内,尝试之后,当地医生没能将打火机“捞”出来。听说北京东方医院可以治疗,于是就打来电话求助。
打火机如果不能及时取出,很可能会导致患者出现大出血、消化道穿孔等严重并发症。东方医院内镜中心主任王林恒接到电话后,立刻表示可以将患者转来,与此同时,叮嘱内镜中心的医务人员做好取异物准备。当天下午3时,患者被送到东方医院。王林恒了解到,这枚打火机是塑料的,“打火机在胃里应该非常光滑,一般的工具取不出来。”打火机还有棱有角,在取出的过程中,也会对消化管道黏膜造成损伤,到底怎么办?王林恒决定先把一枚避孕套送入病人胃中,再把打火机装入避孕套里,然后将打火机的长轴与食管方向保持一致,这样不仅能取出打火机,还可以保护黏膜不受损伤。
手术很快开始了。患者麻醉后,王林恒将双钳道内镜探入患者的胃中,发现打火机和未消化的食物混在一起。在狭小的胃腔内,打火机就像一条活鱼一样,一碰就跑。在护士们的配合下,王林恒用异物钳钳紧避孕套开口处,反复套取打火机。经过10分钟的“捕鱼”过程,终于把打火机装入套内;接下来再用圈套器将口结扎,轻轻地将装有打火机的避孕套顺着病人的消化道取出。
医生介绍,外源性胃内异物是一种常见病,不过比较多的异物主要是扣子、假牙、图钉、钥匙等,有些异物人体能够自行排出。但像打火机这样的异物,还比较少见。胃内异物常合并胃大出血、穿孔、严重胃溃疡。如果异物5至7天仍然没有排出,并且患者有明显的腹部症状,就要及时到医院就诊。