3月25日至4月1日是“全国麻醉周”,今年的主题是“人民美好生活从无痛诊疗开始”。谈无痛诊疗,绕不开的基础便是麻醉从业者。
在浙江省临床麻醉质控中心主任、浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部主任严敏教授看来,麻醉医学在临床发挥越来越重要的作用,贯穿于整个围手术期,承担着术前评估与治疗、解决术中疼痛、进行血流动力学监测维持生命体征、复苏抢救、保护患者重要脏器、术后镇痛等。有了他们,患者才可能实现术中术后的无痛舒适。
随着无痛技术范围的推广,手术量的增加,加之患者对疼痛管理要求的提高,对麻醉科医师的数量和质量都提出了不小的挑战。“人才瓶颈已成为影响学科发展、临床质量的重要因素,亟待突破。”严敏主任说。
据统计,浙江麻醉从业人员4600余人,其中麻醉科医师4200余人,麻醉科护士400余人,浙江省麻醉科医师和手术科室医生人数比约为1比6。在欧美国家,麻醉医师和手术科室医生人数比约为1比3。
“培养一名优秀的主治医师级别麻醉医师,起码需5年本科、3年以上的研究生及博士、再加上5年临床医师经历。”严敏主任说,一名合格的麻醉医师还必须要内外科兼修,急救技能必须扎实,气管插管必须拿得出手。
2013年,浙医二院在全国率先成立无痛内镜中心,这也是中国医师协会麻醉学分会无痛内镜培训基地。内镜中心可提供肠镜、胃镜、纤支镜、宫腔镜、人流、膀胱镜、尿道碎石等诊疗技术和B超介入、超声刀、射频等无痛诊疗技术。2017年,浙医二院内镜中心做了7.8万例无痛检查和治疗。其中,2017年接受无痛胃镜的患者比2016年增加50%,无痛肠镜则增加48%。
“内镜中心的成立和运作,需要一大批麻醉医师。”据悉,为了壮大团队、填补需求,近些年浙二麻醉科以每年10人的速度注入新鲜血液,但人手依然比较短缺。
“我认为,在全省范围内亟需通过加大人才培养和引进力度、增加编制配置等途径来缓解麻醉专业人员缺口问题。”严敏主任说。