台州的王女士今年48岁，她是不幸的，父亲曾在50多岁因心脏病去世，她也被查出了这个毛病；但她又是幸运的：浙江省人民医院心胸外科崔勇主任等采用心脏不停跳全动脉搭桥技术，使她转危为安。

据悉，此项国际前沿心脏手术在我省尚属首次开展。

父亲因心脏病去世

自己的心脏也随时可能“不行了”

“太恐怖了，刚查出恶疾时，感觉天瞬间塌了般，难道我父亲的悲剧又要在我身上重演？现在，应该说是死里逃生！”王女士今年48岁，人较廋弱。大约5、6年前，她开始经常出现活动之后胸前区闷痛的感觉，最近一两个月发作越来越频繁，程度也越来越严重。

“不会得了像父亲一样的病？”想到自己父亲在50多岁时也因心脏病突然间去世，王女士心顿时悬了起来，去了当地医院。不幸的是，心脏冠状动脉造影显示，她的右冠状动脉已完全闭塞，且左冠状动脉的主干根部也有90%的狭窄，简言之，她的冠心病严重程度已威胁生命。很可能，她像其父亲，说不定哪一天就突然“不行”了，已达到必须立即治疗的程度。当地心内科医生则表示，这样的病变，已不适合内科的支架治疗，推荐她到浙江省人民医院接受心脏搭桥手术。

王女士找到浙江省人民医院胸心外科的副主任崔勇。崔勇仔细评估了王女士的家族史和她自己的病况后，决定采用心脏不停跳技术为王女士进行冠状动脉搭桥手术，这样对病人损伤小恢复快。相比传统体外循环下的心脏停跳手术，则要求手术医生必须具备熟练的基本功和更高的外科吻合技术。

女子心脏不停跳下搭3根动脉桥

王女手术前请求医生，自己年纪还较轻，希望能够让手术的效果持久一点，手术的刀口小一点，美观点。“王女士需要搭多根血管桥。鉴于王女士要求，选用取自病人身上的血管材料也进行全新‘优选’，尽管为这又增加不少难度。” 崔勇说。

最终，崔勇给她设计的手术方案是：采用国际最前沿的心脏术式，即心脏不停跳下的全动脉化搭桥手术。血管材料选用病人的胸右侧的乳内动脉移植到冠状动脉前降支，左侧乳内动脉移植到回旋支；而对于她闭塞的右冠状动脉，则采用一项更罕见的技术，利用胃上面的一根血管，转移到胸腔里面来给心脏搭桥。这也意味着，除了胸部的手术切口，患者在手臂或腿上都没有额外的手术切口。

这项手术创口小，仅在胸部有一个手术切口，在心脏不停跳下进行，损伤小，恢复快，还能够为病人提供较好的远期疗效。因此，无论是从长远效果还是美观上来说，都是非常好的选择，也填补了我省的技术空白。

术中，崔勇等给王女士实施了心脏不停跳的情况下，取患者双侧胸乳内动脉加胃网膜右动脉，在她心脏上搭了3支血管桥。术后ct复查结果显示，3支新的动脉血管桥完全通畅。王女士恢复过程也很顺利，以前胸闷胸痛等症状都已消失。从技术上讲，她得到了目前医学条件下所能达到的最好效果，不日即可出院回家休养。

崔勇建议，预防冠心病要形成良好的习惯，合理饮食、适当运动、戒除不良嗜好如烟酒等，而且，不但中老年人要预防冠心病，且应从青少年开始重视。同时提醒，心脑血管病人对气温剧烈变化较敏感，像近几天气温大起大落，就得特别小心。