你可能在网上看到过进食障碍症患者的照片，他们往往瘦得皮包骨，有些直至因器官衰竭而离世，这些人似乎离我们很遥远。

最近，我接触到了一位进食障碍患者，她叫云(化名)，浙江人，1米6的她，最瘦的时候只有36斤，牙齿全部掉光，几度休克。幸好最终因为一件事情令她“回心转意”，最后得到了浙江省立同德医院几位专家的救治。

现在，她愿意站出来，用她这段不堪回首的亲身经历告诫大家：请珍爱生命！进食障碍其实离我们并不遥远，与之相对的，网上那些“大胃王”网红，很可能是骗人的，千万不要受其蛊惑。记者谢谨忆

十四岁时因一次肠胃炎，诱发厌食症

云的父母经商，她从小跟着外公外婆生活。

少女时的她，是一名运动健将，身体素质很好。14岁时，她身高1.58米，体重85斤左右，对于一个发育期的女孩来说，略微偏瘦，但还算在正常范围内。

不幸的是，有一次云和篮球队同学一起去县城参加比赛，几个人在路边小摊吃了很多烧烤肉串，结果集体拉肚子，得了肠胃炎。

外婆给找了个在当地比较有名的土郎中，想给她调理调理。

“那个郎中说我要忌口，每天除了草药、泡饭配豆腐乳，别的一概不能吃。”

正在发育期的云，就这么吃了三个月的泡饭配腐乳。结果三个月后，她先天素质中可能就存在的厌食症因子被激发了，她变得对任何食物都很排斥，吃什么吐什么。

无法再吃东西的云，体重持续下降，到了初二下半学期，她的体重只剩六十斤，不得不休学。

后来，她到省立同德医院，当时的副院长冯斌确诊她得了厌食症，云住了一段时间院，后回到家慢慢调整，19岁的时候，她的体重回到了96斤，这大概是她到现在，体重最重的时期。

好景不长，就在云全家都松了一口气的时候，云重新去一所技校读了十一个星期的书后，她因难以适应集体生活，厌食症再次发作。

每个月花两万元买食物和泻药

体重36斤时还嫌自己胖

如果说得厌食症的时候，云还能清醒地意识到自己的行为是不正常的，当病情发展到开始暴食和贪食的时候，她的思维已出现混乱，开始有“体象障碍”(外貌正常者想象自己的外貌有缺陷，或对轻微的躯体毛病过度担心)。

“20岁以后，我看自己跟普通人不一样了。我的大脑和肠胃习惯自己瘦瘦的感觉了，别人看我太瘦，我还觉得自己太胖。”

这段时期的云，开始了“暴食-催吐”的循环。她不停地吃东西，吃“很多很多”，然后再吐，有时候觉得自己还没吐干净，就喝饮料，把胃“涮干净”了再吐出来。觉得自己还没吐干净，就再大把大把地吃泻药。

那个时候，云买饮料不是一瓶一瓶买的，是一箱一箱买。排毒通便的泻药一次吃20粒，60粒一盒的一天就能吃完，大大超出推荐剂量。

十几年前，云每个月买食物和泻药的费用就达到了两万元。

因为催吐，胃酸倒流腐蚀牙齿、大量喝碳酸饮料、天天吃糖，云的牙从20岁开始变坏，到26岁时全部掉光，嘴巴里一颗牙都没了，且牙槽骨萎缩，现在想再做种植牙都很麻烦，还要花大价钱。

暴食的时候，云是瞒着父母的，父母知道了，最严重的时候拿铁链把她绑起来，把钱全部没收，这对她也没用，她摆脱不了暴食的欲望。

“2013年，我的体重只有36斤，别人看我像骷髅头一样了哦，我自己看自己还觉得挺好的。”现在清醒过来的云，再看自己36斤时的照片，不寒而栗。

这十几年里，云也是几度住院——出院——复发，因为不愿好好配合治疗，所以病情一直没得到缓解。

36斤的时候，云的身体器官功能几近衰竭，基本上是卧床，因为低钾血症，还几度休克，濒临死亡。

妹妹学她减肥，也一年几乎不进食

一件小事把云从死亡线上拉了回来

云有个小五岁的妹妹，身高1.65米，17岁时体重120多斤，受她影响，也开始节食减肥，在将近一年时间里，几乎一点东西都不吃，瘦到70多斤，月经也不来了。

幸好，她妹妹送医及时，后来没发展到厌食症。

在云36斤的时候，一件小事，意外把她从死亡边缘拉了回来：

“那时候我妹妹生了一个女儿，小婴儿很可爱，有一天她在婴儿床上哭了，边上没人，她眼泪汪汪地看着我，我想把她抱起来哄哄，可我发现我连一个小婴儿也没力气抱起来了，只能看着她哭。”

这件事情突然触动了云，让她抛弃了自暴自弃的想法，决定配合医生治疗。可当时，她的体重已经太低了，几乎没有医院愿意接收她。

“因为体重太低了，很可能救不回来了。当时是省立同德的王鹤秋主任接收了我。那时候他那里住院条件不好，我还是很怕的，但王主任对我很好很好，只要值班就来看我，跟我讲话。医护也很细心，我吃不下去药，他们就把药敲成粉喂给我。我真的很感谢王主任，是他把我从死亡边缘救了回来。”

这样的病人自我心理上的配合对治疗起着很重要的作用。云这时候自己愿意配合了，再加药物、心理治疗、正常吃东西，她终于慢慢好了起来。

再后来，马永春副主任对她做后续的治疗和心理辅导。

到现在，她的体重维持在70多斤，虽然偶尔还是要返院巩固一段时间，但基本能维持在正常人的水平，不再厌食，也不再暴食，自己有生活自理能力。

“我要特别谢谢冯斌、王鹤秋、马永春三位医生，如果没有他们对我的不放弃，我可能已经回不来了。”

网上“大胃王”直播千万不要学

一旦成进食障碍症患者回头太难

清醒过来的云，再次看自己过往将近20年的人生，觉得自己简直是做了一场长长的噩梦。

她现在闲在家里，无聊时上网，看到网上有很多以能吃为主题的直播主播，震惊了。

“那些人都不胖，但是吃得非常多，一次可以吃50个包子啊，十桶方便面、八斤米饭啊等等，我看着他们吃，就想到以前得了暴食症时的自己。”

马永春副主任叫她不要看这些视频，觉得会对她有影响。

“所有的进食障碍患者，既有先天因素，又有后天诱发的因素。青少年很容易受到比如减肥节食、暴食后吐掉就不会胖等诱惑，很容易有样学样陷进去。如果这个人正好有进食障碍的先天因素，一旦被后天诱发，很可能就回不了头，或者像云一样，回头非常困难。而我们事先并不能知道，谁的体内有这种先天因素。所以我是坚决反对给青少年灌输以瘦为美的观念，坚决反对网上这些直播大量非正常进食的吃播和视频，这对青少年一点好处都没有，即使给没有任何问题的人看，也起到很不好的示范作用。”

去年8月，记者了解到网上有一个“催吐吧”，里面聚集了全国各地的“兔子”(以暴食-催吐为特征的群体中人的代号)，都以暴食而瘦为荣。

他们聚集在一起，互相诱导，终日陷在“吃-吐”的死循环里，很多人都因此引起严重的并发症，送医抢救。而出院后，一旦她们再次接触到这个团体、这种环境，很容易再次复发。

快报为此在2016年8月23日做了《又想吃又想瘦她们竟然想办法催吐，医生警告：一旦成瘾，很难治疗》的整版报道，在全国引起广泛反响，最终促使“催吐吧”消亡。

“但一个催吐吧消亡了，这些进食障碍患者可能会在另外的地方再聚集起来，我们一定要再三教育青少年，避免和这些人接触。”

当时，记者采访的那位“兔子”也提到，有些美食直播的主持人，就是同一个群里的“兔子”。

云以过来人的眼光看这些吃播的主播们，觉得很容易看出问题：她们虽然都化着精致的妆容，但有些特点是掩饰不了的。

“我看到杭州也有一个吃播主播，我前期看她还有牙齿，到后来半副牙齿没有了。这估计是暴食-催吐，胃酸反流腐蚀牙齿造成的。他们喝饮料的形式跟我一样，都喜欢碳酸饮料，而且一大瓶一大瓶死命地喝，估计是为了吐的时候好吐些。”

云愿意接受采访，就是想以自己的切身经历告诉这些吃播的主播、“大胃王”，羡慕及正在观看这些吃播的青少年们，进食障碍对自己、对家庭的伤害会有多巨大。

“网上也有说，是经过专门训练才能吃下这么多食物的。我不大相信，因为即使吃得下，这些食物的营养也要消化吸收掉才行，那就会变很胖，不可能一直那么苗条。这么暴饮暴食一定是伤身体的。”