近日，网红博主papi酱自曝大学时期跟风极端节食，诱发不完全性肠梗阻，再加上家族肠道基础偏弱，休养两三年才逐步恢复。无独有偶，不久前脱口秀演员“房主任”也在演出时突发腹痛，最初怀疑减重手术后遗症，最终确诊为肠梗阻。两位公众人物的患病经历，让肠梗阻再次走进大众视野，不少人就此认为，肠梗阻只是盲目减脂带来的专属病症。

浙江省肿瘤医院结直肠外科副主任鞠海星提醒，极端节食仅会诱发功能性肠梗阻，而中年人群高发的器质性肠梗阻更隐蔽、危险系数更高。这类病症多由长期慢性肠炎、肠道器质性病变逐步发展而来，早期症状酷似普通便秘极易被忽视，拖延不治可发展为完全性肠梗阻，甚至引发肠穿孔、腹腔重度感染，危及生命。

腹胀腹痛硬扛一整年 竟确诊慢性不完全肠梗阻

52岁的王女士（化名）平日自觉身体尚可，一旦出现腹胀、排便不畅，总习惯性当成消化退化、积食上火，自行清淡饮食、服用助消化药物草草应付，始终拒绝系统检查，硬生生将轻微肠道不适拖延了一年之久。

发病初期，王女士饭后经常腹部发胀紧绷，排气变少，原本规律的每日排便，慢慢变成两三天一次，每次排便费力，总感觉排不干净。她并未放在心上，简单调整饮食后便不再关注，殊不知肠道黏膜正在持续受损。

随着时间推移，各类不适持续加重。腹部阵发性隐痛频繁发作，热敷、揉腹都无法缓解；胃口大幅下降，稍微吃一点就胀得难受。在没有刻意减重的情况下，她体重持续下降，整日疲惫乏力、精神萎靡。后期排便混有黏液与脓血，日常起居严重受影响，她才前往浙江省肿瘤医院结直肠外科就诊，最终确诊慢性不完全性肠梗阻。

鞠海星解释，王女士的病根在于长年累月的慢性肠道炎症。炎症反复刺激肠黏膜，造成黏膜充血、水肿、糜烂；肠道自我修复时大量生成纤维瘢痕，导致肠壁增厚、弹性变差、肠腔狭窄。同时炎症打乱肠道蠕动节奏，引发肠道局部轻微粘连，肠道通行空间不断收窄，最终形成反复发作的慢性不完全梗阻。

“不完全肠梗阻痛感温和、时好时坏，不像完全梗阻那样剧烈腹痛、彻底停止排便排气，是中老年群体最容易漏诊、误诊的类型。”鞠海星强调，该病绝非无关紧要的小毛病，若任由肠腔持续狭窄，随时会进展为完全性肠梗阻。肠道完全堵塞后内部压力骤增，肠穿孔、弥漫性腹腔感染的风险会显著升高。

针对王女士炎症诱发的梗阻，鞠海星决定采用抗炎消肿、肠道营养支持、解痉调理、恢复肠道蠕动等系统化保守治疗方案。他补充，多数慢性不完全梗阻经规范内科干预可有效控制病情；但如果患者肠腔瘢痕增生厚重、狭窄程度严重，梗阻频繁反复发作，保守治疗收效有限，就需要通过外科手术切除病变肠段，从病灶根源解除肠道堵塞。

肠梗阻诱因日趋多元 这些不良习惯要注意

鞠海星介绍，临床上一般将肠梗阻划分为机械性器质性梗阻、动力性功能性梗阻两大类，其中机械性、器质性肠梗阻，是科室接诊占比最高的类型，也是中老年群体首要高发梗阻类型。“像结直肠慢性溃疡性炎症、肠道溃疡、结直肠肿瘤、腹腔术后粘连等，会直接压迫、堵塞肠腔，造成肠道内容物通行受阻。”鞠海星介绍，这类患者早期信号十分隐蔽，大多仅表现为反复腹胀、排便不规律、大便变细带凹槽、偶发便血，极易被混淆为痔疮、普通便秘拖延治疗，等到腹痛加剧、排便排气近乎断绝时，病情往往已进展至中晚期。

另一类为动力性、功能性肠梗阻，多见于作息紊乱的年轻人，网红博主papi酱患病便属于此类。患者肠道本身无肿瘤、无结构性病变，仅肠道蠕动动力全面衰退。极端节食、长期摄入不足，会让肠道长期缺少食物残渣推送刺激，如同长期闲置的肌肉发生退化，肠道菌群紊乱、蠕动疲软无力，直接诱发不完全性肠梗阻；若本身存在家族肠道疾病史、先天肠道功能偏弱，盲目节食会进一步放大患病概率。

除去病灶本身带来的梗阻风险，诸多日常不良习惯也会持续损伤肠道，加速梗阻的发生。长期久坐缺乏运动，会直接抑制肠道自然蠕动；三餐不规律、暴饮暴食、长期熬夜，会持续透支肠道运转功能；习惯性憋便会破坏人体正常排便反射，诱发顽固性便秘；长期烟酒持续刺激肠黏膜，也会不断加重肠道慢性炎症。

鞠海星建议，大众日常一定坚决摒弃极端节食与暴饮暴食，三餐规律、营养均衡；建立固定晨起或餐后排便习惯，杜绝憋便；避免久坐不动，坚持中等强度日常运动，主动激活肠道蠕动能力；规律作息、戒烟限酒，减少肠黏膜慢性刺激。尤其中年群体肠道生理功能逐年衰退，属于器质性肠道疾病高发阶段，一旦出现反复腹胀、排便异常、便血、莫名消瘦等情况，切勿隐忍拖延，尽早通过肠镜等检查明确病因，才能从源头规避肠梗阻风险。