6月27日,“2026广济临床药学大会”在杭州瑞立江河汇酒店盛大召开。作为本次大会的重要组成部分,“抗凝药学会议”于当日上午在负1楼瑞立厅1举行。本次会议以“多学科助力临床药学高质量发展”为主题,汇聚了浙江省内众多知名专家学者,围绕抗凝药学管理、质控数据发布、门诊监护实践及新型药物检测等热点议题展开了深入交流。
开幕与换届:从“有”到“优”的跨越
会议伊始,浙江省抗凝药学管理工作组组长、浙大二院药学部主任戴海斌教授致开幕词,并作了《2026年抗凝药学管理工作组换届及抗凝药学服务优秀案例宣读》的报告。戴教授回顾了联盟自成立以来的发展历程,特别指出随着2025年《医疗机构抗凝药学门诊服务规范》团体标准的发布,全省抗凝质控指标持续向好。他强调,未来工作组将依托统一质控数据,细化全流程服务细则,致力于将“浙江实践”打磨成体系化的“浙江方案”。


随后,会议举行了隆重的换届聘书颁发仪式。戴海斌教授继续担任组长,许东航、徐慧敏、王日相、王亚华等多位省内知名专家当选副组长,郑怀宇、周鹏、高岚、林芳萍、陈毅芳、郑桂茹、庄开赞等多位医生当选组员。新一届工作组成员规模已从最初的16家医院扩展至115家医院,覆盖了全省绝大多数三级医院,标志着浙江省抗凝药学管理网络的进一步扩大与深化。

2026年抗凝药学服务优秀案例名单

现状调研:抗凝门诊发展不均衡,同质化任重道远
在专题报告环节,工作组副组长、浙大二院徐慧敏主任对浙江省抗凝药学门诊的现状调研数据进行了深度解读。
徐主任指出,尽管联盟成员大幅增加,但全省抗凝药学门诊的开设率仍显不足。调研显示,在115家参研医院中,仅有28%(约三分之一)的医院开设了专门的抗凝门诊。且服务量分布极不均衡,80%以上的门诊年服务量不足100人次。此外,仅有26%的门诊配备了具备专业资质的抗凝药师,三分之一的医院缺乏书面标准化流程,近四成医院无固定服务流程。针对这一现状,徐慧敏主任强调,未来工作重点将在于推广已发布的团体标准,建立标准化服务规范体系,并构建全省统一的随访平台。

学术前沿:双通道治疗与全程药学监护
随后的学术交流环节精彩纷呈,多位专家带来了各具特色的专题报告:
•缺血性脑卒中双通道抗栓:浙大二院神经内科张旭婷教授结合最新临床研究,深入探讨了“双通道”抗栓治疗(抗凝+抗血小板)在冠心病、房颤及颅内动脉狭窄患者中的应用。她特别指出,对于高缺血风险且出血风险可控的患者,低剂量利伐沙班联合阿司匹林显示出良好的净获益,并对Ⅺ因子抑制剂等未来新药充满期待。

•抗凝门诊药学监护实践与经验分享:南京大学医学院附属鼓楼医院王宝彦教授分享了该院抗凝门诊二十余年的实践经验。从最初的医护联合门诊发展到如今的药师独立专家门诊,鼓楼医院通过引入快速凝血检测仪(POCT)、建立完善的患者教育体系及互联网医院随访模式,实现了高效管理。王教授特别强调了患者依从性管理的重要性,以及药师在围手术期抗凝方案调整中的关键作用。

•直接口服抗凝药物(DOAC)实验室检测进展:宁波大学附属第一医院朱素燕主任从实验室检测的角度,探讨了直接口服抗凝药(DOAC)的监测进展。她指出,虽然DOAC常规无需监测,但对于高龄、肾功能不全、急诊手术或发生血栓/出血事件的特殊人群,进行血药浓度监测具有重要临床价值。她详细介绍了抗Xa因子活性测定、液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)等检测技术的应用场景,为临床精准用药提供了实验室依据。

•抗凝药学服务在VTE规范化管理中的实践与探索:嘉兴市第一医院王亚华教授聚焦于院内静脉血栓栓塞症(VTE)的规范化管理。她介绍了嘉兴市VTE防治技术指导中心的建设经验,强调药学服务应嵌入医院信息化系统,通过自动风险评估、临床路径审核及专项点评等方式,实现对住院患者的全程化药学监护,推动VTE防治的同质化管理。

•DOAC精细化管理与全程药学监护体系构建:舟山医院郑怀宇主任则深入剖析了直接口服抗凝药物(DOAC)的精细化管理策略。他指出,虽然DOAC相比华法林具有诸多优势,但其临床应用仍需严格把握适应症与禁忌症。他特别强调了肾功能评估在个体化剂量调整中的核心地位,详细解读了不同肌酐清除率下各类DOAC的剂量推荐标准,并警示临床需警惕高龄、低体重及药物相互作用带来的风险。郑主任呼吁建立涵盖入院评估、住院调整及出院随访的全程药学监护体系,利用智能化手段提升管理效率。

圆桌讨论:基于质控数据的标准化落地
会议的讨论环节将气氛推向高潮。在湖州市中心医院曹恒斌主任的主持下,与会专家围绕两大核心议题展开了热烈探讨:
1.标准化落地:嵇超峰、陈磊、鲁晟、戴映四位专家围绕“基于质控数据的发布,如何推动抗凝药学服务从‘有’到‘优’的标准化落地”各抒己见,探讨了如何利用数据驱动服务质量的提升。
2.收费背景下的服务实践:陈桂林、林芳萍、陈毅芳、杨文君四位专家聚焦“住院诊查(临床药学)收费背景下的抗凝药学服务实践与经验分享”,分享了在医保支付改革背景下,如何通过体现药学服务价值来实现可持续发展。
最后,戴海斌教授对本次会议进行了总结。他表示,本次会议不仅完成了工作组的顺利交接,更通过多维度的学术报告和深入的讨论,为浙江省抗凝药学服务从“标准化”走向“优质化”指明了方向。与会专家一致表示,将在新一届工作组的带领下,继续深化药学服务内涵,提升临床合理用药水平,为构建区域性的血栓防治健康共同体贡献力量。