医生提醒：看位置不如看症状

每日商报讯 很多人认为，只要脑袋单侧疼，就是偏头痛，一旦头痛发作，还总暗自担心脑部出现严重病变。其实单侧头痛和偏头痛不能划等号，多数头痛也并非凶险脑病，无需过度恐慌。杭州市第一人民医院吴山院区（杭州市肿瘤医院）肿瘤研究所沈琴技术员表示，想要科学判断、正确应对头痛，关键要看三个方面：头痛怎么痛、有没有伴随症状、是否出现危险信号。

多种场景都触发头痛

年轻姑娘误当成感冒拖延数年

今年 28 岁的小吴（化名）被头痛缠了好几年，近期发作频次明显增多，毫无预兆的疼痛时常打乱她的工作与生活。

“发作起来特别挑时候，工作一忙压力上头、例假快要来之前、熬夜没睡够，甚至周末一口气睡太久，脑袋都会开始疼。”说起自己的头痛毛病，小吴满是无奈。痛感位置还不固定，有时候是单侧太阳穴突突跳着胀痛，有时候整片脑门发沉发紧，钝痛感铺开来，整个人昏沉烦躁，很难集中注意力。

症状轻重差距明显，轻微头痛时，简单按摩头部、闭目休息半小时就能缓解。痛感剧烈时，会出现明显畏光、畏声，无法看电子屏幕，一点噪音都难以忍受，只能搁置手头工作卧床休息。

起初小吴一直将头痛归为受凉感冒引发，没有放在心上。直到发作越来越频繁、疼痛持续加重，她才意识到事情不简单，前往医院就诊后，经医生结合头痛特点、伴随症状、诱发因素及相关检查评估后，小吴最终被诊断为偏头痛。

偏头痛不是普通“头疼脑热”

“头痛日记”可精准找到诱因

“很多人判断偏头痛只看位置，这是最常见的错误。”沈琴解释，偏头痛属于原发性头痛疾病，也就是说，它本身就是一种头痛疾病，并不是由脑肿瘤、感染、外伤等其他疾病直接引起的头痛。其发生与神经血管调节、遗传易感性和外界刺激等多种因素有关。熬夜、压力大只是诱发因素，并非患病根源。偏头痛既可以单侧疼，也会双侧同时发作，单凭疼痛方位无法确诊。

“每个人诱发偏头痛的诱因都不一样，睡眠过多或不足、情绪起伏、饥饿、饮酒、经期激素波动、强光异味、特定食物都可能成为导火索，不用盲目忌口限制饮食。”想要精准找到自身诱因，可以坚持记录“头痛日记”，记下每次发作的时间、持续时长、疼痛程度、疼痛位置，同步记录恶心畏光等伴随感受，标注发作前的作息、饮食和情绪，女性可额外记录月经周期，最后写明用药和缓解效果。长期记录不仅能理清个人专属发病诱因，也能给医生诊断、制定治疗方案提供清晰参考。

沈琴表示，头痛发作不用硬扛，也不能频繁自行吃止痛药。轻度头痛可以立刻停下手头工作，到避光安静的环境休息，及时补水、按时吃饭、短暂小憩，大多能舒缓不适。痛感明显时，要遵照医嘱使用止痛或偏头痛专用药物，频繁、长期自行服用止痛药，可能诱发药物过度使用性头痛，让头痛变得更频繁、更难控制。此外，如果每个月头痛发作次数多、单次持续时间久，已经严重影响日常生活，只靠临时止痛治标不治本，建议前往医院专病门诊检查，评估是否需要开展预防性治疗。