感冒了要多喝水，天热了要多喝水……多喝水，常常被视作养生箴言。

但62岁的孙大妈（化名），最近因为喝水这件事，直接被送进了ICU……

01

一下子猛灌5升水

结果进了ICU

孙大妈既往有肾功能不全病史，平时尿量偏少、排尿较慢。近日到临平区第一人民医院复查时，医生叮嘱她需要留取小便送检。

孙大妈担心“尿不出来耽误检查”，便想着用最直接的办法——拼命喝水来促进排尿。于是就在短时间内，连续喝下了大约5000ml的清水。

起初，她只是感觉有些头晕、乏力。没想到很快出现了呕吐，随后四肢开始抽搐，家人怎么呼喊都反应迟钝，最后甚至昏迷，赶紧送到急诊。

图片来源于版权图库，请勿转载

检查结果提示为严重低钠血症，结合病史，诊断孙大妈为水中毒。

由于已出现抽搐和意识障碍，孙大妈被紧急转入ICU监护治疗。经过积极治疗，她的意识逐渐恢复，生命体征也逐渐稳定，最终好转出院。

一个看似平常的“喝水”举动

竟险些夺命

孙大妈事后心有余悸：

“我从来不知道，喝水也能喝出这么大的事！”

02

水中毒到底是什么？

为什么会发生？

水，真不能乱喝、猛喝！

如果喝得太快、太多，超过了身体处理极限，就会造成水中毒。

简单讲就是：摄入的水量明显超过了排出的水量，多余的水在体内潴留，把血液“冲淡”了，最重要的后果之一——低钠血症。

钠离子对神经和肌肉的正常工作非常关键，一旦下降过快或过低，就可能出现抽搐、昏迷等严重情况。

常见诱因可以分为几类：

短时间内猛灌大量清水

例如一次性、持续性“吨吨吨”，尤其是几小时内喝进数升，身体来不及把水排出去。

肾脏排水能力下降

（基础疾病人群更危险）

有些人本身就有慢性肾病、肾功能不全，排水效率变差；别人喝着没事，他可能就会水潴留、钠被稀释。

药物或激素因素导致“留水”

部分药物可能影响体内水盐调节（具体需结合个人用药，由医生判断），让身体更容易“存水”。

特殊行为或特殊场景

● 精神心理因素导致强迫性饮水（反复大量喝水停不下来）。

● 高温/剧烈运动后只补纯水、不补电解质：汗液带走的不仅是水，还有盐分；如果只狂喝白水，钠更容易被稀释。

03

水中毒会有哪些症状？

水中毒的表现常常“从轻到重”，一开始像普通不适，容易被忽略。

早期/轻度症状

头晕、乏力、注意力下降；恶心、胃部不适；心慌、手脚发软。

进一步加重

明显头痛，反复呕吐（甚至吐清水），肌肉抽动、腿脚发紧、痉挛。

危险信号

出现这些症状，千万别硬扛：抽搐（像癫痫发作一样）；意识模糊、嗜睡叫不醒；昏迷；呼吸异常、行为怪异、说话含糊不清。

为什么会如此凶险？

因为当血钠下降明显时，水分可能进入细胞，尤其是脑细胞，引起脑组织“胀起来”，出现脑水肿，从而触发抽搐、昏迷等危重表现。

04

正确喝水四原则

大众预防其实不复杂，关键是别把喝水当成比赛：

● 别追求“越多越好”，按需喝。多数健康成年人日常饮水不需要“硬灌”。口渴是身体的提醒信号，有口渴就喝、不要一次喝太猛。

● 少量多次，不要一次灌一大瓶。把水分摊到一天里，一口气喝太多，肾脏来不及处理，就容易出问题。

● 运动出汗后：水+电解质一起补。大汗淋漓后别只喝纯水，可以选择淡盐水或正规电解质饮品，原则是“慢慢喝、分次补”。

● 高风险人群要“听医嘱”，别自作主张猛喝。有肾功能不全、心功能不好的人，饮水量往往需要个体化管理。此外，老年人、孕妇、婴幼儿等人群也要注意喝水的。

供稿：临平区卫健局