王大爷这几天无缘无故出现了阵发性胸腹部疼痛，有时候晚上都疼得睡不着，家属陪同他来心内科门诊，CT报告提示无明显异常。

第二天，王大爷出现低烧，胃口不好，伴人软乏力，胸腹痛也没有缓解。

第三天，王大爷左侧胸背部出现大片红斑簇集性水疱，皮肤科医师协诊，考虑带状疱疹，找到“真凶”。经过2周有效的对症治疗，王大爷终于摆脱了这种钻心痛！

什么是带状疱疹

带状疱疹，俗称“缠腰龙”“蛇串疮”，是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起，在全球范围内患病率都很高，特别是老年人。

病毒初次感染人体会引起水痘或呈现隐性感染，其后病毒会悄悄地躲在你的神经节里，长期潜伏在人体内。就比如你小时候得过水痘，那就要小心了，它可能会在你某天抵抗力降低时，潜伏的病毒被再次激活，然后“咸鱼翻身”。

带状疱疹最典型的特点就是在身体的一侧冒出成簇火辣辣的小水疱，像条小蛇盘在你的皮肤上。通常，这条“蛇”会沿着外周神经呈带状分布，所以你会发现它们常常出现在单侧腰部、胸背部，甚至面部。

除了水疱，它还有一个重要特征：剧烈的神经痛，可出现在皮疹之前，发作时或者皮疹消失之后。这种痛感可能让你觉得皮肤被针扎、被火烧，因为病毒损害了神经，即使疹子消下去，但疼痛依旧。老年人至少有50%的概率会出现带状疱疹后遗症，尽早治疗可以减少后遗症发生率。

哪些人易感染带状疱疹

除了老年人外，免疫系统比较脆弱的，比如长期使用免疫抑制剂、患有慢性疾病的患者也容易成为带状疱疹的“目标”。当然，年轻人也不能掉以轻心，压力大、应激、劳累和熬夜等不良生活方式也会诱发该病。

带状疱疹的防护和治疗

面对带状疱疹，大家也不用惊慌失措。以下是几个实用的防护和治疗小贴士：

01

疫苗接种

老年人可以考虑接种带状疱疹疫苗。通过接种疫苗，不仅能降低疾病感染风险，即便不幸中招，症状也会轻很多，还能节省治疗费用。

02

药物治疗

如果怀疑感染带状疱疹，请务必尽早去皮肤科正规治疗。早期治疗不及时，容易导致带状疱疹后遗症。抗病毒药物（如阿昔洛韦、溴夫定等）在症状出现的72小时内服用效果最佳。

03

缓解疼痛

轻中度疼痛可选用对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药；中重度疼痛可使用加巴喷丁、普瑞巴林等。后遗神经痛也可以去医院疼痛科随访。

04

营养神经

甲钴胺、维生素B族等，可以缓解神经炎症与神经痛。

05

保持皮肤清洁

防止水疱感染，保持患处清洁干燥，穿宽松纯棉衣服，减少对患处摩擦或刺激，可外用炉甘石、阿普洛韦乳膏。

06

饮食和休息

均衡营养和合理作息能帮助提升免疫力，加快身体康复。

早期带状疱疹症状体征不典型，仅表现为相应部位疼痛或不典型皮疹，易误诊。因此，患者得了带状疱疹后，一定记得尽早就医，及时采取正规治疗，预防后遗神经痛的发生。

供稿：乐清市卫生健康局、乐清市人民医院护理部 倪珊珊