“夫唱妇随”在中华文化中

象征着夫妻间

深厚的感情和默契的配合

然而，当夫妻双双罹患肿瘤

这样的“夫唱妇随”

则成为家庭不可承受的灾难

近日，温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科副主任、主任医师左志贵接诊了两位特殊的直肠癌患者。

一年前，李女士的父亲被确诊为直肠癌，经过左医生的悉心治疗，父亲顺利完成手术和规范化疗，术后各项指标正常。然而，最近李女士的母亲便血越来越严重，同时出现大便次数增多、大便越来越困难的情况，家人顿感不妙，迅速安排她做肠镜。其实，李女士的母亲在半年前出现了便血的症状，但当时没太在意。经过紧急肠镜检查，结果令人心痛：她被确诊为局部晚期直肠癌。

面对母亲的病情，李女士无比悲痛，甚至怀疑母亲是不是被父亲“传染”了。

对此，左医生给予了明确的解释：“肠癌是不会通过接触传染的。”然而，虽然她母亲患大肠癌不是父亲直接传染，但有“密切关系”，夫妻共同生活在相似的环境中，拥有类似的饮食和生活习惯，长期的亲密接触也会引起肠道菌群的相互交换。目前研究认为，正常的肠道微生态系统是维持人体营养物质代谢和免疫系统的重要屏障，长期的肠道菌群失调和微生态系统破坏在肠癌的发生、发展中起到了重要作用。

因此，长期的生活环境及不良饮食生活习惯才是她父亲和母亲先后患病的“罪魁祸首”。虽然不是传染，但长期不良的饮食生活习惯所引起的肠道菌群失调在共同生活的夫妻之间相互交换，确实有疾病“传染”的某些特征。

肠癌具有明确的遗传性

如果直系亲属（父母、兄弟姐妹、子女）中有肠癌患者，则肠癌发病风险会明显升高。因此，一旦有直系亲属罹患肠癌，一定要高度重视，加强肠癌的预防和筛查。

除此以外，长期一起生活的近亲属及家庭成员同样不能忽略肠癌的筛查。李女士的母亲在丈夫确诊后若能及时进行筛查，或许能够更早发现肠癌，从而获得更好的治疗效果。

肠镜检查

是预防肠癌最重要的手段

一旦出现以下几种“报警”症状，无论什么年龄都要尽快做肠镜检查。

长期慢性便秘、腹泻、不明原因腹痛、消瘦、黏液血便及排便习惯改变的患者。

经骨穿排除了血液系统疾病的贫血患者。

腹部CT或其他检查发现肠道异常的患者。

消化道肿瘤标记物检查发现异常的患者。

如果属于肠癌的高危人群，且年龄大于40岁，建议尽快做肠镜检查。

大便潜血试验阳性的40—75岁人群。

一级亲属（父母、兄弟、子女）有结直肠癌病史。

既往有结直肠息肉或者结直肠癌手术病史。

有慢性阑尾炎病史或阑尾切除术以及慢性胆道疾病史或胆囊切除史。

有炎症性肠病、家族性息肉病病史。

长期吸烟喝酒、高脂高盐饮食以及缺少运动的人群。

微创手术方法

创伤更小、恢复更快

即使发现肠癌，也不用过于紧张，过去“开膛剖腹”才能切除肿瘤，现如今各种微创手术方法，如单孔腹腔镜技术、NOSES（经自然腔道取标本）技术、机器人技术等在完成根治手术的前提下，创伤更小、恢复更快。

其中，单孔腹腔镜结直肠癌根治手术可通过绕肚脐5cm左右单孔完成手术并经脐部单孔取出标本，脐部单孔愈合后几乎看不到手术切口。

而NOSES（经自然腔道取标本）手术在腹腔镜下切除肿瘤后，采取经直肠、阴道等自然腔道途径取出标本，腹部仅留下5个1cm左右的腹腔镜操作孔，没有取标本切口，做到极致微创，体现微创技术的优势。

预防肠癌

从改变饮食生活习惯开始

平时要减少高脂高盐的饮食，避免抽烟喝酒以及过多红肉或腌肉摄入，这些因素可能会增加肠道内的有害物质，从而提高患癌风险。

建议多摄入富含膳食纤维的食物如全谷类、果蔬等，这能加快肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，从而降低患癌风险。

此外，保持规律的运动也至关重要，适度的体力活动有助于控制体重，促进肠道健康，提高身体免疫力。

供稿：温州医科大学附属第一医院结直肠肛门外科 左志贵