血脂异常被称为健康的“隐形杀手”，据我国2023年高血脂管理指南统计数据显示，成年人血脂异常总体患病率高达35.6%，每10个成年人中就有3个以上的人存在血脂异常，其发生比例甚至高于糖尿病和高血压，位居三高榜首。

在大众眼中，血脂异常是胖人的“专利”，而瘦子似乎是不会患上高血脂的，但实际情况真的是这样吗？在2022年的一项对高脂血症患者的多中心调查中，体重指数超标的患者大概占了所有高脂血症患者的65%左右，也就是说，有三分之一以上的高血脂患者，体重指数在正常范围内。

这个结果大概会让不少人感到震惊：难道瘦子也会高血脂？真的不是检验结果错了吗？

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人体内血脂包括胆固醇、甘油三酯，以及磷脂等类脂。如果血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，即“坏”胆固醇）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，即“好”胆固醇）水平降低，这些情况，都称为高脂血症。

人体血脂代谢是一个非常复杂的过程，影响因素有很多，很多人认为，高血脂就是吃得多、吃得油腻，但饮食只是致病众多因素的一种。体型偏胖的人，机体对游离脂肪酸利用较少，脂肪合成较多，确实容易发生高脂血症。但如果偏胖的人脂质新陈代谢功能特别好，或者运动量足够，“吃多少、烧多少”，也能保持血脂正常。而性别、年龄、遗传、精神状态以及多种疾病都会引起高血脂，这些病因对于胖人和瘦子则是平等的。所以，不能单纯以胖瘦来判断血脂水平高低，吃得少、体重轻并不能帮我们杜绝高血脂。体内合成胆固醇能力强的人即使不吃高胆固醇食物，也会得高脂血症。

相比于偏胖的人，瘦子的高血脂更多见为“坏”胆固醇偏高，“好”胆固醇低于正常水平。常常是由于遗传因素、不良生活习惯和饮食习惯、某些疾病如糖尿病、甲状腺功能低下等原因导致。因高脂血症可能在长时间内无症状，很多瘦子发现病症时往往比一般人更重，且更易患心脑血管疾病。因此，瘦子也应定期检查自己的血脂情况，一旦发现异常，及时调理。

除了血脂检查，身体的几个信号也会提醒人们，高血脂可能来了，如眼皮、胳膊肘、大腿、脚后跟等部位长出的米粒大小的黄色瘤，短时间内面部、手部出现较多黄色小斑块等，也可能是血脂升高的信号。

在现实生活中，很多人没有发现自身有高血脂，但是每个人都是自身健康的第一负责人，应当关注自身，预防高血脂，不管胖瘦，都需警惕。注意保证健康、均衡的饮食习惯，经常进行适量的有氧运动，定期体检，这些小习惯可能就会最大限度地避免高血脂的发生。