有着悠久历史的杭州既是旅游型城市，也是互联网之都，曾获无数文人墨客疯狂打CALL。著名吃货苏轼有言曰：“天下酒宴之盛，未有如杭城也”，如今却以“美食荒漠”成功出圈。

杭帮菜向来主打“鲜和淡”，五湖四海涌入的打工人却正相反他们纷纷对浓油赤酱的重口味上头。

这些困在DDL和996之间的人“吃得苦中苦，卷得卷中卷”，表面光鲜内里就要“碎了”的情绪唯有美食，可以治愈。但理想中的幸福感还未获得，却先解锁了体检报告上的异常指标。成年人的“破防”果然就在一瞬间。

杭州人的身子骨儿正在面临哪些“健康刺客”？

打工人该如何击败“脆皮”体质？

6月22日，爱康集团发布了由北京大学中国卫生经济研究中心指导的《2024版杭州市体检人群抽样健康报告》（以下简称《杭州健康报告》）。自2021年起，爱康开始针对旗下体检中心所在城市体检人群健康数据开展跟踪和研究，今年是爱康首次针对杭州市体检人群发布健康报告。

爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚现场发布《杭州健康报告》，并对于报告进行了全盘深度解析，他表示：“爱康希望通过大数据分析，揭示健康隐患和值得关注的疾病预防重点，以此助力杭州市民提升健康管理的意识与能力，做好自己健康管理的第一责任人，进一步实现更广泛人群疾病的早预防、早发现、早治疗。”

破防了！杭州人的“健康心事”

被暴露在这些数据里 

《杭州健康报告》围绕杭州市体检人群的性别和年龄分布、重要异常（癌症）随访结果及包括心血管类体检异常结果、代谢和内分泌类体检异常结果等20项体检异常结果在内的8个维度，《杭州健康报告》对杭州市体检人群的体检异常结果及健康状况进行了统计和全面的分析。

报告统计数据来源于2023年4月1日至2024年3月31日杭州市体检人群体检数据库中，约39.70万人次的体检数据。其中，男性占比53.49%，女性占比46.51%，男性体检人群多于女性体检人群。

居然不是肺癌

体检人群随访确诊癌症里它最高 

在众多疾病中，每当听到癌症，人们心中总会涌起一种未知的恐惧。在杭州市39.70万体检人群中，爱康集团至少随访到974人确诊癌症，其中甲状腺癌人数高居TOP1，为737人，往下依次为肺癌、宫颈癌、乳腺癌、肾癌、胰腺癌、卵巢癌、膀胱癌、肝癌等。后续随访工作仍在进行中，预计会有更多确诊癌症的体检人群被发现。

根据2023年杭州市疾控中心发布的数据显示，杭州市癌症发生率是5.44‰（2023年），高于全国癌症发生率3.42‰（2022年）。此次爱康发布的《杭州健康报告》显示癌症检出率是2.45‰，同样高于爱康全国癌症检出率。

2024版杭州市体检人群随访确诊癌症种类分布

相比爱康此前在南京、北京、广东、上海、重庆等地已发布的健康报告数据，杭州甲状腺癌以75.67%的占比“一骑绝尘”，可见，杭州打工人的“卷”在全国正在“遥遥领先”。在此次随访确诊罹患癌症的杭州市体检人群中，最年轻的是21岁的2男1女，均确诊为甲状腺癌。同时值得关注的是，在737例确诊甲状腺癌的患者中竟有500位年龄皆在40岁以下，占比近7成，为年轻人敲响了警钟。

根据国家卫健委发布的《甲状腺癌诊疗指南（2022年版）》指出，根据肿瘤起源及分化差异，甲状腺癌又分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种类型。其中乳头状癌和滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌，较为常见，预后较好；但甲状腺未分化癌虽然发病率不高，但攻击性和恶性程度极高，中位生存时间仅7-10个月①。因此及时诊断甲状腺疾病的类型至为关键，可为后续治疗方案的制定提供有效依据。相比其它令人谈之色变的癌症，总体而言甲状腺癌距离死亡更远，但“早预防、早发现、早治疗”仍是击退癌症的“九字真言”。

目前，通过超声就能“揪出”甲状腺癌的疾病线索，而超声已基本成为体检套餐“标配”。根据杭州市卫健委公布的最新数据显示，2023年杭州市户籍人口恶性肿瘤报告发病率排在首位的是肺癌，甲状腺癌居于第二②。而《杭州健康报告》甲状腺癌检出率居高不下，究其原因可归于甲状腺超声的高参检率。数据显示，在爱康旗下杭州市属体检中心，甲状腺超声的参检率高达74.36%。但作为筛查肺癌最有效的手段，胸部CT的参检率仅为19.67%，如进一步提高对于风险人群的胸部CT参检率，将有机会发现更多的早期肺癌患者。

杭州，一个来了就得“卷”的城市

打工人的“脆皮”现状瞒不住了！ 

杭州素有“休闲之都”、“宜居城市”之称。但近几年，作为新近崛起的新一线城市，杭州喜提“电商之都”和“数字之城”之标签，从四面八方涌进来“淘钱”的打工人，内卷程度绝不亚于北上广深，卷得佛系土著都不会了。身处“卷都”，打工人的身子骨儿有多“脆”？

排除与性别相关的前列腺异常（超声）、乳腺结节（超声）等体检异常结果，杭州市体检人群居于C位的健康问题是骨量减少/骨质疏松（骨密度），每2人中就有1人获得“脆骨”称号，往下依次为甲状腺结节（超声）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高、体重指数（BMI）增高、脂肪肝（超声）、总胆固醇（TC）增高，检出率均超过三成。

2024版杭州市体检人群体检异常结果检出率TOP6

走路闪着腰，过坎就摔跤，浑身哪都疼……这些问题的罪魁祸首可能都来自一个相同的“健康刺客”——骨质疏松。过去5年，杭州市体检人群的骨量减少/骨质疏松（骨密度）检出率一路从36.24%狂飙至了49.47%，近半数人中招。《2024版杭州市体检人群抽样健康报告》发布稿件（final）2450.png 

2020版-2024版杭州市体检人群骨量减少/骨质疏松（骨密度）检出率

此外，长期久坐吃外卖，周末躺平不想动，日常狂饮咖啡、可乐、奶茶“续命”……让骨质疏松早就不再是老年人的“专利”，如今，46.12%的20岁-29岁杭州市体检人群已经拥有同款“散装骨头”，其中20岁-29岁杭州小伙儿骨量减少/骨质疏松（骨密度）的检出率已超过55%，且在各年龄段均超过5成，“硬汉”也有“脆弱”的一面。可见，年轻人“一碰就碎”并不是自嘲，而是真实写照。

2024版杭州市体检人群骨量减少/骨质疏松（骨密度）检出率性别年龄分布

骨质疏松作为一种可防可治的疾病，目前，在体检机构应用的骨密度检测方法包括单能/超声骨密度筛查及双能骨密度筛查。2020年，爱康在体检行业中率先开展了低剂量胸部CT筛查（LDCT）+定量CT（QCT）“一站式”检查的应用，即在一次CT扫描中可同时完成肺部筛查、脊柱骨密度、腹腔内脂肪量和肝脏脂肪含量测量，并可同步获得以上四项检测结果。QCT测量脊柱骨密度，由于CT扫描和成像技术优势，其测量结果不受体重、脊柱退变和血管钙化等因素的影响，临床认为这是目前最为精准的骨密度测量方法。一次CT检查，实现多病共检，提升胸部CT参检率的理由又增加了。

随着AI在医学影像的应用范围不断扩大，越来越多疾病的诊断与治疗评价也得益于AI技术的加持而显现出新的思路。2022年，爱康引进了汇医慧影AI定量CT骨密度检测软件，该产品已通过国家药监局认证，仅通过28秒就能完成骨密度筛查的初步分析，并生成结构化骨密度检测报告，为筛查诊断提供有效依据，大大提升了体检骨密度筛查的广度、精准度与效率，让骨质疏松这一“沉默杀手”更加无路可逃。

互联网经济迎风超跑

健康大考却负重慢行

随着“杭行者”群体的扩大，杭州人在健康这项人生大考上成绩具体如何？下面几组数据可以给出答案。

女性“双腺”难逃一“结”

请让坏情绪都退退退！ 

身处在快节奏的现代生活中，熬夜成为习惯，焦虑成为常态，职场与家庭的双重压力交织叠加，越来越多的都市丽人开始“英年早结”，甲状腺结节（超声）和乳腺结节（超声）分别成为杭州市女性体检人群检出率最高的两项异常结果。

最近几年，甲状腺结节的“存在感”开始越来越强，其在杭州市体检人群中的检出率呈现逐年上升趋势。2024版杭州市体检人群体检甲状腺结节检出率达49.23%，到2027年预计将可能超过58%。

杭州市体检人群甲状腺结节（超声）检出率趋势预测

相比男性，女性更容易被甲状腺结节“锁定”，其中，超过55%的20岁-29岁杭州市女性体检人群难逃一“结”，也就是2个杭州妹子，至少有一个结节。在60岁及以上年龄组中，更是每10人中就有8人被检出。

2024版杭州市体检人群甲状腺结节（超声）检出率性别年龄分布

基于全国320万女性体检人群的《2023年中国女性健康粉红报告》显示，乳腺结节（超声）的全国平均检出率为33.94%，而其在杭州的检出率远高于这一数字，2024版杭州女性乳腺结节检出率达49.7%，其中40岁-49岁更是乳腺结节高发“重灾区”，检出率超过64%。

2024版杭州市体检人群乳腺结节（超声）检出率年龄分布

《2023年中国女性健康粉红报告》乳腺结节（超声）检出率年龄分布

过去5年，杭州市女性体检人群的乳腺结节（超声）总体检出率增加了18.6%，到2027年预计有可能超过62%。 

杭州市体检人群乳腺结节（超声）检出率趋势预测 

据世卫组织国际癌症研究机构的最新数据显示：在我国，每年新发乳腺癌病例约为35.72万例③，为中国女性第二大癌症，“早预防、早发现、早治疗”是提高乳腺癌患者生存率和治愈率的重要举措。

对此，爱康建议，中国女性应从35岁开始，每年进行乳腺检查，超过35岁且有乳腺癌家族史的女性，建议每半年进行一次乳腺检查；如有BRCA1、BRCA2基因变异的女性，则从18岁开始定期筛查。在触诊的基础上，可选择超声、乳腺X线钼靶、乳腺磁共振（MRI）和肿瘤标志物等进行有针对性的检查。在深度检查的时候，还可选择磁共振、基因检测的方式，以更精准、更早地发现乳腺结节，及时进行相应的健康管理或治疗。

2022年开始，爱康在北京、上海、广州、深圳逐步设立了4家“爱康·她中心”，提供乳腺疾病“筛、诊、疗”一体化的精准医疗解决方案。客户在体检发现乳腺结节后，对于符合适应症的女性，在微创手术宝贵的窗口期，通过乳腺微创旋切术完成活检，以获取更加精准的病理结果，并将可能的病灶进行切除，为防治乳腺癌提供最佳时机。

俗话说：“忍一时甲状腺结节，退一步乳腺结节。”对于女性，“别人生气我不气，气出结节无人替”，拒绝内耗，找到适合自己的情绪出口是人生的“必修课”。

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