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专家:这些症状都是胃部的“求救信号”
发布时间:2021-07-01 08:20:53 星期四   每日商报

70岁的章大爷自诩“杭铁头”,平时身体倍儿棒。最近,他的双脚常常无缘无故肿起来,爬起楼来也气喘吁吁。日前,刚起床他突然感到“天旋地转”,站都站不稳。在家人的陪伴下,章大爷被紧急送往杭州市中医院急诊科。

历时6个小时 手术团队完成器官切除“四连击”

值班医生在看到章大爷面色惨白后,怀疑其重度贫血,于是赶紧安排抽血等一系列检查。报告显示,他的血色素指标只有正常人的三分之一,气喘吁吁其实就是贫血后供氧不足的表现,而老人的大便化验结果则提示,病灶很可能在消化道。

随后,外一科黄海主任马上给章大爷安排了胃镜检查,只见患者光滑的胃壁上有一颗巨大的菜花样突起,几乎占了胃腔一半空间,表面更是血糊糊。见此情景,在场所有人都倒吸一口凉气——是巨大胃癌的出血,极度凶险。为了抢救生命,黄海主任决定紧急安排手术。

但在术前,手术团队又遇到了新的问题——报告显示章大爷经常肿起来的下肢静脉已形成顽固血栓,且随时都可能脱落。脱落血栓要是流向肺部,有巨大窒息风险。经严密商讨,黄海带领团队制定了一套特殊的治疗方案。

为了预防血栓脱离的风险,他联系血管外科周黎明副主任医师在患者血栓和肺部之间放置了血管临时滤器,但按照常规,滤器置入后患者需要服用抗凝药物,可药物又会加重胃里肿瘤出血和手术后创面出血的风险。眼看讨论陷入僵局,黄主任当机立断:在放好滤器后的第二天加急手术,看看是“死神”的镰刀快还是医生们的手术刀快!

第二天,手术正式开始。在划开患者腹腔后,手术团队发现章大爷的胃部肿块已经向胃壁外突出生长,与周围的胰腺、脾脏、结肠紧密相连。

黄海指挥手术团队迎难而上,直接来了一次“四连击”,完成了胃肿瘤、胰体尾、脾脏、结肠部分的切除四大手术。术后,患者的上腹部几乎被掏空了一半,不过考虑到肿瘤最终被成功切除,这个代价尚在接受范围内。至此,手术团队历经整整6个小时后,在“患者出血”和“血栓爬行”的竞赛中大获全胜。目前,章大爷在康复治疗下,正慢慢恢复中。

这些症状都是胃部的“求救信号”

胃癌的死亡率极高,一旦发生后患者只能与死亡争分夺秒。但早期胃癌患者经过手术和化疗后,5年生存率高达90%以上。黄海在此提醒,虽然胃癌前期很难被发现,但还是有4大“求救信号”需要大家格外留意:

1、上腹部不适,早期胃癌的症状不明显,但常见有轻微的上腹部不适,或隐隐作痛,或觉得吃饭不消化。

2、渐进性胃痛,当胃癌继续发展,患者会出现渐进性加重的胃痛,从隐痛、钝痛到剧烈的疼痛。

3、黑便、呕血,等到癌细胞持续发展,损害胃壁时就会造成出血,导致患者出现黑便、呕血等症状。

4、全身不良症状,常见有体重快速下降、乏力、容易疲劳、贫血等病症。





来源:每日商报    作者:见习记者 徐文强 通讯员 徐尤佳    编辑:邹卓琪