俗话说，“夏季到，结石笑。”立夏一过，气温噌噌噌往上升，肾结石到了发病率最高季节！这跟夏季“出汗多、喝水少、排尿少”有很大的关系。开美甲店的赵女士回想起前几天疼得在床上打滚，现在都还有点后怕，“差点毁了一个肾！”在浙江省人民医院泌尿外科副主任俞蔚文主任医生的安排下，通过日间手术，埋在她体内10年的肾结石终于被清除干净。

老板娘“藏石”十年

日间手术除结石

35岁的赵女士在杭州城西开了一家美甲店。她还身兼美甲师，常常一工作就是10多个小时，不喝水不上厕所，争分夺秒服务顾客。尽管10年前就查出患有右肾结石，但这些年来没有尿痛尿血等症状，她便没当回事。

最近，她突然感觉右侧腰痛，持续性的反复酸胀疼痛让她坐立难安。去医院检查发现，右肾多发结石，其中最大一颗有3厘米。因怕住院手术耽误生意，她选择了“坊间流传”的保守吃药排石治疗。

不料，一颗掉落的小结石堵住了输尿管上段，导致肾积水，引发了肾绞痛。俞蔚文医生考虑到赵女士体内结石质地硬、体积大、数目多，普通体外碎石和输尿管软镜碎石术不能很好地一次性解决问题，决定采用超微通道经皮肾镜取石术。该手术可在日间完成，其特点为创伤小、出血少、无管化，能够满足赵女士“快进快出”缩短住院时间以及刀疤美容等需求。

麻醉医生王伟对她进行了气管插管全身麻醉，俞蔚文娴熟地从她背部的一个小切口中插入小型“望远镜”，查看到了结石，在泌尿外科主任助理周密的协助下，采用先进的高功率钬激光将结石击碎并吸出，并顺利地清除其余小结石，不到20分钟就完成手术，且伤口只有4mm。

赵女士苏醒后，体征稳定、排尿顺畅。经过拍片检查，结石完全被取干净了。不到24小时，她就顺利出院。

夏季更易发作肾结石

预防注意几个要点

每年立夏后，到浙江省人民医院泌尿外科就诊的结石患者就会增多，月均超过700人次，其中男性占到60%。医生表示，高温天气使人体水分蒸发多，出汗多，排尿少，尿液中的矿物质和盐酸会在肾脏中越积越多。当达到饱和状态时，沉积物就形成肾结晶，进一步发展为肾结石。

大家不要以为只有结石多了才会对肾产生影响。其实，哪怕一颗小结石就可能毁掉你的肾，早发现、早治疗非常重要。由于生活方式、饮食习惯和全球变暖，肾结石的患病率一直在增加。肥胖、糖尿病、高血压和代谢综合征被认为是结石形成的危险因素。俞蔚文表示，肾结石初次发病后5年内复发率可达50％。那么，日常生活中该如何预防肾结石呢？

1.多饮水：对于有肾结石病史的人来说，通常建议每天饮水量保持在1.9L至2.8L之间，每天尿量应该在2.5L左右。

2.少吃草酸含量丰富的食物：如黄秋葵、菠菜、坚果、浓茶、咖啡、巧克力等。

3.选择低盐和低动物蛋白的饮食：控制盐的摄入量，选择非动物蛋白来源的蛋白质，比如豆类。

4.预防和治疗泌尿系感染和梗阻性疾患，因梗阻会加重感染，而感染性尿液中的产尿酶细菌会分解尿素产铵形成碱性尿液，进一步与脓块、坏死组织作用形成感染性结石。

5.控制体重，增加水果蔬菜、粗粮及膳食纤维摄入。