“我老婆生了个女儿！谢谢你们！”

浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖医学中心蒋凌英副主任医师前不久收到一条来自陌生电话号码的信息，欣喜之情跃然于文字间。喜讯来自江西的李先生。他等待身为人父的这一刻，已经等了足足11年。11年前，他在车祸中死里逃生却不幸瘫痪，所幸，妻子重情，不离不弃、陪伴守护；更幸运的是，他们遇到了专业的团队，为“想要孩子”的他们圆了父母梦。

一场车祸 余生只能在轮椅上度过

2010年，一场突如其来的车祸，让正值壮年的李先生遭遇 “截瘫”，也带来余生只能在轮椅上度过的无奈。

从此，妻子成了他最坚强的后盾，陪他慢慢走出心理和身体的“阴霾”。

“我和我的爱人，都非常喜欢小孩。她每次逗弄人家的小孩，眼里都有光，看得我心疼。”

虽然失去了部分自理能力及自然生育能力，但李先生想要孩子的念头一直深埋在心中。随着生活越来越好，李先生想要孩子的愿望也越来越强烈，并开始付诸行动。

经过多方打听、了解和比较之后，李先生最终决定让妻子推自己到浙江大学医学院附属邵逸夫医院男性不孕不育专科门诊蒋凌英副主任医师的专家门诊。

“蒋主任，请您一定帮帮我们，我们是真的很想要一个孩子啊！”

这并不是第一例来就诊的截瘫患者家庭了。看着夫妇二人真挚而急切的眼神，蒋凌英副主任医师未敢有丝毫怠慢，因为每一例截瘫患者的病情、家庭情况都不完全相同，有很多问题不仅是尊重患者和家属的意愿，更需要整个治疗团队的全面考虑。

“虽然孩子是维系家庭稳定和夫妻关系的重要纽带，但截瘫患者生育是否不利于子代的身心健康？再者，患者截瘫多年，睾丸是否还有生精功能？即便有生精功能，长期不排精，精子的质量如何？另外，睾丸取精术后的出血、感染、切口愈合等等，所有问题不仅需要全面考虑，还需要经过科室集体讨论，绝不是一时的同情心泛滥就能解决的。”

虽然很难，但只要有一丝希望，也要尽十分的努力去帮助患者实现他们的生育梦想。

蒋凌英副主任医师思量片刻后，开诚布公地同夫妻二人分析了相关利弊和风险。之后，又在科会上提出并组织大家集体讨论，在充分考虑患者的家庭关系、经济承受能力及心理承受能力后，最终决定尽全力帮助夫妻二人圆梦。

精子弱、卵巢差

一波三折艰难“求子”

李先生和爱人的求子之路注定坎坷。

先是李先生，虽顺利进行诊断性睾丸穿刺，可结果并不理想——右侧睾丸质地坚韧，睾丸组织抽吸困难；而左侧睾丸，能穿刺到极少的睾丸组织，上百个视野内仅见几个微弱活动精子。

紧接着，是李太太检查。女方的卵子质量对试管婴儿成功与否至关重要。然而，系统的临床评估后却发现，李太太的卵巢功能也很差。虽然量身定制了促排卵方案，可促排卵后仅获得了2颗卵子。

取卵当天，李先生再次接受了睾丸穿刺，获得了极少量的微弱活动精子。胚胎学家从这极少量的睾丸精子中挑选了2颗活力和形态好的精子，为李太太宝贵的2颗卵子做了显微注射。

结果虽是正常受精1颗并发育成了1颗优质胚胎，然而移植后并未怀孕。

夫妻俩再次陷入绝望。

梦想成真

多学科保驾助力“求子”路

蒋凌英副主任医师一边鼓励着他们，一边积极跟医院生殖医学中心的诸位专家探讨、商议。

最终，鉴于女方卵巢功能很差，可能需要多次取卵，而男方长期导尿，下半身无任何知觉，多次睾丸穿刺后出血和感染的风险远远高于正常人，建议李先生行显微镜下睾丸切开取精术。

“切开取精既可以避免多次穿刺损伤，也可以获取更多的精子，为后续的体外授精准备充足的弹药。”专家解释说。

2019年9月，李先生在邵逸夫医院做了显微镜下睾丸切开取精术，术中取出一定量的睾丸组织，显微镜下充分评估睾丸精子的数量和活动力，最终将手术获取的睾丸精子冷冻了6管，基本可以满足李太太促排6次的需求。

随后，在张松英教授带领的生殖医学团队的密切配合下，李太太先后接受了两次促排卵，分别获得1颗、3颗卵子，同时分别解冻先前冷冻的睾丸精子各1管。

4颗卵子中3颗卵子正常受精。经过3-5天的培养，同时，采用二步法移植方案，最终移植一颗优质胚胎和一颗囊胚。

移植后12天，李太太外周血β-hcG值161.79IU/L，这意味着，一个新生命开始成长，夫妻俩的梦想成真了！

今年3月初，收到这条好消息时，蒋凌英副主任医师甚是欣慰。她说，多数截瘫患者基本丧失自理能力，并且无法射精，无法自然生育。双重打击让截瘫患者不敢有生育宝宝的想法。其实大可不必这么悲观，截瘫患者虽然无法射精，但睾丸里通常会有精子，采用睾丸里有限数量的精子，结合试管婴儿技术，就有机会生育健康的宝宝。

而这并不是邵逸夫医院生殖医学中心帮助过的第一对截瘫夫妇，在学科带头人张松英教授的带领下，近10年来已经为近20例截瘫患者的家庭送去了新生命。