“我是不是买到了假药？”70岁的王阿姨专程赶到浙江省人民医院药师门诊处，掏出一瓶“药”，忧心忡忡地表示自己吃了几天，浑身不对劲。

吃了褪黑素反而没睡好

胡颖药师了解到，两周前，王阿姨在药店看到了一种褪黑素，正好她这几年有睡眠的困扰，又因为担心副作用一直熬着没敢吃药，一听介绍说褪黑素对失眠效果很好，就买回家了。

吃完第二天，王阿姨有点纳闷，这一夜一直在做梦。过了几天，症状持续且加重，不仅没睡好，最厉害的时候，半夜甚至惊醒伴出汗。

胡颖发现，阿姨每日服用一片褪黑素，含量5mg，远超我国推荐剂量1-3mg，容易诱发药物不良反应。再加上，王阿姨有类风湿关节炎病史，这是一种自身免疫性疾病，褪黑素会和她正在服用的免疫治疗药物产生相互作用。

胡颖嘱咐阿姨道：“褪黑素一定程度上有助于睡眠，但不是人人适用的。您就不能服用！说明书上也写着‘自身免疫症患者慎用’，下次入口的东西一定要看说明书，要及时到正规医院咨询。” 在她的建议下，王阿姨及时停用了褪黑素，并且到睡眠专科门诊进行对症治疗。

褪黑素服用要看适不适合自己

褪黑素是由脑内松果体分泌的激素之一，又称为松果体素。它是一种诱导自然睡眠的体内激素，其分泌具有明显的昼夜节律，夜间黑暗环境下分泌量是白天的5-10倍，一般在凌晨2点左右达到高峰。人的睡眠一般分为四个阶段，思睡期、浅睡期、中-深睡期和快速眼动睡眠期。褪黑素能使思睡期和浅睡期的时间缩短，但很少影响快速眼动睡眠期，因此褪黑素有助于改善快速进入睡眠状态，且不易导致起床后有疲倦困顿醒不过来的感觉。

总体来说，褪黑素作为一种人体内固有的内源性物质，对机体来说并非异物，小剂量的褪黑素助眠效果较好，安全性较高，一般每次摄入小剂量(1～3mg)的褪黑素就有较为理想的催眠效果。

不过，胡颖表示，其实临床上褪黑素一般仅适用于这些人：出国或值夜班需要调节睡眠节律的人；自身褪黑素分泌大幅减少，不足以维持常规睡眠周期的患者，短期小剂量服用，如部分老年人。

而对于大多数有睡眠障碍的人，失眠的原因可能多种多样，或许本身机体并不缺乏褪黑素，盲目补充反而易引发副作用。目前市场上的褪黑素产品，其剂量从0.5mg-10mg不等。所以，在明确失眠原因之前，不建议自行服用褪黑素产品。