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职工就医“二次报销”的机会别忘了
发布时间:2019-10-17 06:00:00 星期四   每日商报

即日起,2020年度第九期在职职工医疗互助,可以申请参加了。

这是杭州市总工会推出的以互助互济为主要特征的《杭州市在职职工医疗互助保障办法》,包含了住院和规定病种门诊自负医疗费补助互助保障、重大疾病和住院生活补助互助保障、女职工特殊疾病补助互助保障三项内容。

只要是在职工会会员,都可以参加。

根据《保障办法》,每人每年缴纳36元就可以享受住院和规定病种门诊自负医疗费补助互助保障,缴纳60元就可以获得重大疾病及住院生活补助互助保障,缴纳20元可享受女职工特殊疾病补助互助保障。这三个项目,大家可以同时参加,也可以选择其中一项或两项参加。

补助标准方面,以住院和规定病种门诊自负医疗费互助保障项目为例,在二级以上医院住院自费的医疗费和规定病种门诊自负医疗费,1000元以下的部分补助20%,1001-10000元之间补助50%,最高可获得30200元补助金;申请了女职工特殊疾病互助保障项目,如果得了乳腺癌、卵巢癌等6种原发性妇科癌症,就能获得20000元补助金。

换句话说,在医保范围之外,医疗互助相当于起了“二次报销”的作用。在一个互助周期(起止时间为当年1月1日零时起到12月31日24时止)内,最高补助金可达65200元。

即日起,2020年度第九期在职职工医疗互助可以申请参加了。

办理程序为:基层工会在今年12月31日之前,将本单位参加互助的团体申请表人员名册和社保结算单,上传至智慧工会管理平台,并缴纳参加项目的互助金。资格审查,由所属的区、县(市)总工会,产业工会进行资格审查。进行上报,审查通过后,由区、县(市)总工会,产业工会上报至市职工服务中心。

基层工会应将参加在职职工医疗互助的职工,录入智慧工会实名制数据库,以便参保人员通过“杭工e家”APP或杭州工会网上服务大厅自行申请补助。

另外,如果有需要申请今年1-12月的规定病种门诊自负医疗费补助,可以在2020年1月1日-3月31日间进行办理。

申请方式很简单,大家可以通过“杭工e家”APP或杭州工会网上服务大厅(http://fw.hzgh.org/)自行申请补助,也可到各地职工服务中心窗口办理。补助金一律采用银行打卡形式发放。更多疑问可以拨打热线电话:12351。


来源:每日商报    作者:记者 范昱    编辑:邹卓琪