10月8日是第20个全国高血压日。据统计，目前富阳区高血压患者数占总人口数约20%，也就是说富阳每5个成年人中至少有1个患有高血压，但对高血压的治疗率和控制率却非常低。这意味着，大多数居民长期不测量血压，高血压患者不知道自己患病，大部分患者也不清楚如何定期监测自己的血压。更令人担忧的是，高血压导致的心脑血管疾病患者已趋于年轻化。因此，对高血压的防治非常重要。

正确进行家庭自测血压应分为三个阶段

无论在发达国家还是发展中国家，心血管病都是最主要的居民死亡原因，也是我国居民的“头号杀手”，其中高血压是最重要的危险因素。据区疾病预防控制中心健康教育与慢性病管理科科长李江波介绍，高血压除本身的直接危害外，更主要的是造成心、脑、肾等靶器官的损害，严重威胁国民健康。但同时，高血压又是一种可防可治的疾病，积极有效地预防和控制高血压，可有效预防与遏制心血管疾病的流行。

由于高血压人群大都是老年患者或工作忙的职业人群，在家里进行的家庭血压测量就比较方便自由，不受条件限制。李江波表示，《中国血压测量指南》中家庭血压测量的方法分为三个阶段：

初始阶段：初诊高血压或初始家庭血压测量者，应该每天早(6:00—9:00)和晚(18:00—21:00)各1次，每次测量两到三次，连续自测7天，第1天血压值去除，计算后6天血压平均值作为评估治疗的参考。最好在早上起床后，服降压药前，固定时间自测坐位血压。对少数无法连续测量7天者，至少连续测量3天，以后两天血压平均值作为治疗评估的参考。

治疗阶段：如血压稳定且达标则每周自测一到两天，如血压不稳定或未达标，则增加次数，每日两次，或每周数天。家庭血压数据应该作为治疗的参考。如果要改变治疗，应该参考家庭血压两周的平均数值去评估治疗的效果。

随访阶段：如高血压已控制，家庭血压应当每周测1天，早晚各1次;如怀疑高血压未控制或治疗的依从性差(患者没有按照医生的要求去治疗服药)，则应增加家庭血压的测量频率。长期观察，每3个月重复第1周测量的频率，即每天早晚各1次，连续7天。

预防高血压应控制食盐摄入、适当运动和缓解压力

高血压是冠心病、脑中风等心脑血管疾病的重要危险因素。据统计，富阳区去年脑卒中和冠心病急性事件报告发病率为341.10/10万和32.30/10万。去年富阳区心脑血管疾病报告死亡率为179.86/10万，占报告总死亡人数的30.40%。

记者专门采访了富阳一院心血管内科副主任、副主任医师陈志云，他表示，虽然大部分高血压的确切原因并不清楚，但医学研究证实食盐摄入过多、精神紧张、缺少锻炼等是高血压发生的重要因素。所以想要预防或延缓高血压的发病，关键是必须保持健康的生活方式，如控制体重，减少食盐的摄入，减少食用油、肥肉、油炸食品等含脂肪较多的高热量食物，适当运动。另外，如果长期承受压力或无法有效地应付日常生活中的压力，就会比较容易患上高血压，所以缓解压力是防止高血压的一道重要关卡。

高血压病现状具有“三高三低”特点，即高患病率、高致残率、高死亡率，低知晓率、低服药率、低控制率。针对富阳大多数居民长期不测量血压，大部分患者不清楚如何定期监测自己的血压的情况，陈志云指出，家庭血压测量的一般原则与诊室血压测量相同，如果使用水银柱血压计测量者应当在医务人员指导后进行。

至于血压计的选择，陈志云说，家庭血压测量的仪器一般有水银柱血压计、自动或半自动式电子血压计。水银柱血压计需要听诊技术，对老年人、肢体活动受限者使用者掌握使用不方便，且容易发生测量和记录偏差;电子血压计操作简单，使用方便，准确性好，越来越受到重视，推荐使用经国际标准化认证的上臂式电子血压计作为家庭血压测量所使用的血压计，腕式血压计由于精确度较差，不推荐常规使用。

陈志云强调，在血压测量过程中会受多种因素的影响，被测者体位，血压计精准度、气候变化、环境嘈杂等都会造成血压值的偏差。在测量血压时要掌握正确方法，一般要求测量前休息5至10分钟，排除各种影响情绪的因素(如憋尿)，最好坐靠背椅;裸露右上臂，肘部置于与心脏同一水平。