自2017年9月1日起，浙江省开始执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版），随着本次我省医保目录的调整，骨关节炎常用治疗药物非甾体消炎药新型COX-2抑制剂依托考昔被纳入我省医保乙类药品管理，享受乙类报销。

在10月12日世界关节炎日到来之际，浙江大学医学院附属第二医院的骨科主任严世贵教授接受了本站的访问，严教授对此次医保目录的调整表示：“骨关节炎是一种慢性关节疾病，患者需进行长期、规范的药物治疗以控制症状，随着新型COX-2抑制剂依托考昔被纳入省级医保报销范畴，杭州的骨关节炎患者使用该药可享受一定的报销比例，这对于需要持续用药的骨关节炎患者来说，将会大大减轻他们的经济负担，并有助于患者长期、规范的治疗。”

不容忽视的疼痛：40岁以上人群高发

作为一种比较常见的慢性关节疾病，骨关节炎多发于膝、髋、手、足、脊柱等负重或活动较多的关节，且发病率呈逐年上升的趋势。严教授指出：“我国骨关节炎整体发病率高，而且患者的患病率随着年龄增加而升高，在40岁人群中的患病率为10%-17%，60岁以上人群中的患病率为50%，75岁以上人群的患病率高达80%。”

关节活动受限、晨起关节僵硬、活动有摩擦音、关节肿大、疼痛及压痛是骨关节炎的常见症状，其中疼痛最为常见。如果不在早期对骨关节炎的疼痛进行有效控制，急性疼痛有可能发展为难以控制的慢性疼痛，进而会严重影响患者的身心健康和运动功能，延长住院时间，增加医疗费用，带来沉重的负担，还会使患者无法参与正常的生活和社交活动，甚至会导致残疾。

新型COX-2抑制剂纳入医保：助力患者规范治疗，减轻家庭经济负担

骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛、阻止和延缓疾病的进展、保护关节功能、改善患者的生活质量。而在骨关节炎治疗药物中，非甾体消炎药（NSAIDs）受到各大指南的一致推荐，认为口服或局部使用非甾体消炎药（NSAIDs）能够有效地控制疼痛和炎症，然而对于老年患者应当注意胃肠道的风险，有胃肠道危险因素者建议使用选择性环氧合酶(COX)一2抑制剂，在治疗骨关节炎方面有着突出效果。

严教授接指出：“如果患者肠胃不是很好，新型COX-2抑制剂是更好的选择。对于骨关节炎急性期以及慢性期的患者来说，依托考昔能够有效消除急性炎症反应，缓解疼痛，并且在服用后能够迅速奇效，有效时间也更长，耐受性更好，更能减少胃肠道损伤等副作用。”

然而由于骨关节炎属于慢性关节疾病，患者需长期进行药物治疗来控制症状，长此以往将会承担极大的经济压力，导致不少患者无法负担治疗费用，同时很多患者对于骨关节炎的治疗认知不足，没有进行长期的规范治疗。严教授表示，“新型COX-2抑制剂依托考昔被纳入省级医保之后，将会大幅度降低患者的诊疗费用，患者不必再负担沉重的经济压力，同时也将促进患者的规范治疗，无论对医生，还是对患者及患者家属而言，都是一个重大的利好消息。”