前不久，市民黄先生一脸愁容，来到杭州市中医院求医。

50多岁的黄先生个头高大、身材挺拔、相貌堂堂，从外表上看非常有硬汉风采，一点也瞧不出已经人到中年。但这位帅大叔从半年前开始，却有了个难言之隐——性功能减退，浑身没劲，总感觉身体被掏空。他不愿接受自己就这样进入“更年期”，“雄风不再”。

其实，不仅是人到中年的黄先生，如今不少男性，甚至二三十岁的男青年，在理应“生龙活虎”的年纪，却面临着力不从心、“性”趣缺乏等性功能下降症状。究竟是什么原因，造成了这种尴尬情形的发生？

半年多没“性”趣竟是脑袋中的瘤在作祟

来市中医院前，黄先生已在其他医院做过检查，结果显示甲状腺功能减退，并进行了甲状腺激素替代治疗。但吃了一段时间的药后，他发觉乏力、潮热、心烦意乱、性功能衰退的症状并未得到有效缓解。有些丧气的他，于是越发憔悴，精神不振。

一个月前，黄先生来到市中医院，负责接诊的是内分泌病科副主任金剑虹主任医师。查看了检查报告，金剑虹分析判断病因可能并不是单纯的甲状腺功能减退。于是便给黄先生做了性激素、肾上腺激素以及脑部核磁共振检查。

结果发现，不仅甲状腺激素、性激素、肾上腺激素指标都处在很低的水平，难怪黄先生精力不振，毫无“性”趣。而引起这些激素水平下降的罪魁祸首是黄先生脑中长了一颗垂体瘤。

“这颗瘤长在脑垂体边，直径长达2-3厘米，已压迫到垂体，从而引起腺垂体功能减退，连带的甲状腺激素、性激素、肾上腺激素都下降。”金医生说，“打个比方，大脑腺垂体好比是司令部，如果司令部的指令出现问题，各个器官腺体的生产线当然不管用了。”

“黄先生的垂体瘤已经比较大的了，庆幸的是瘤属于良性，而且长得位置也没有很糟糕，但仍急需手术切除。”金医生告诉记者，如果黄先生仍未就医，瘤会继续长大，很可能会压迫到上方视交叉，从而导致视力下降、视野变窄，还会伴随出现头痛、恶心等颅内高压的症状。

切除手术后，为逐渐恢复激素的正常分泌，在市中医院内分泌科进行激素补充治疗。金医生提到，首先需要补充的是被称为“生命激素”的肾上腺素，其次是甲状腺素，再看情况补性激素。“缺肾上腺激素，对于身体健康的影响非常大。不夸张地说，可能拉个肚子或感个冒，都可能要命。”

看到黄先生的遭遇，有人难免好奇，从半年前就出现异常状况，难道家人就没有察觉吗，尤其是他的妻子？金剑虹解释，普遍而言，女性到50多岁，开始进入更年期，往往“性致”没有男性那么强烈。所以半年多来，他的妻子也没有太在意没有性生活的事。

据了解，目前黄先生已经出院，所谓的“更年期”症状有明显改善，性功能恢复。

一般来说，男性到了五六十岁，出现性功能减退、时间变短、次数减少、夫妻间性疲劳的情况是正常的，但有“需求”时，依旧可以有“作为”。如果像黄先生这样，发生“性”趣全无，甚至没法勃起的状况，就需要引起高度重视和警惕了，或许其他病的征兆。

男性有时也很“脆弱”熬夜、肥胖甚至内心有“阴影”都会影响性功能

记者了解到，在性功能障碍这一问题上，黄先生的病例比较特别，那么究竟是什么因素造成男性“那方面”的能力大不如前呢？为此，记者采访咨询了杭州市中医院、杭州市第一人民医院、杭州市第三人民医院的多位泌尿科医生。

市一医院泌尿外科邓刚主任医师告诉记者，仅仅在他周四下午半天的专家门诊中，就曾经接诊了三四十个性功能障碍的男性患者。对于一个朋友介绍来的患者，他印象尤为深刻。

“对他印象深刻，是由于这个小伙子实在年轻，才28岁。”邓医生说，“小张是杭州本地人，在银行系统工作，长期加班。平均一个星期要加班四到五天，往往半夜才回家，第二天又一大早起来赶去上班。后来他发现和以前相比，自己性欲下降，而且力不从心，无论是时间长度，还是每周次数，都减少了。”

作为枕边人的妻子，也察觉到丈夫和以前相比，能力明显下降。性生活质量变差，爱人总少不了抱怨几句，为此小夫妻俩闹出不少摩擦。如此一来，小张心里更是有说不出的苦与痛，渐渐有意回避夫妻性生活。

经检查，小张的性激素紊乱，雄性激素减少，雌性激素上升，并且患前列腺炎。邓医生说，门诊中像小张这样的病患不在少数，一方面是由于工作时间长，久坐憋尿诱发前列腺炎；另一方面天天熬夜，作息不规律造成身体机能衰退，激素分泌紊乱。此外，在小张的例子中，由于夫妻相处不和谐，妻子的埋怨，让小张内心很受伤，由此造成了巨大的心理“阴影”。以上种种因素，都会影响到你的性功能。

还有人说，男人一旦有了啤酒肚，性方面的能力会大大减弱，真是这么回事吗？

体重严重超标，或正奔往超标之路的男性朋友要注意啦，答案是肯定的。市中医院金剑虹医生表示，肥胖是导致男性性功能下降的重要因素之一，这已经成为共识。

在金医生治疗的患者中，有位姓李的小伙子，身高一米七左右，体重有180多斤。这位才30岁出头的李先生，表现出性欲不强、能力变差的症状。年纪轻轻却总是阳痿早泄，对于李先生的自尊心无疑是沉重的打击。

肥胖的原因通常是运动过少，饮酒过量，饮食不当。脂肪在脏器，尤其是肝脏堆积，会严重干扰肝功能的正常运转。"

“肝是人体的‘动力工厂’，担负着平衡雌雄激素的重要职责。而肥胖会造成雄性激素分泌水平下降，相对的，雌性激素分泌水平就上升了。”金医生指出，“并且，肥胖患者还会得‘三高’(高血压、高血脂、高血糖)，也会阻碍性激素的正常分泌。"

另外，脂肪在会阴部堆积，对阴部的形态和功能，以及当事者的心理都会产生负面影响。为了“性”福生活，医生建议还是要管住嘴，迈开腿；锻炼身体，保持身材。

总而言之，性功能是一个复杂的生理过程。正常性功能的维持，依赖神经系统、心血管系统、内分泌系统和生殖系统等“多方位”的协作。在此基础上，还须具有良好的精神状态和健康的心理状态。