“上了年纪‘老掉牙’是正常现象。”很多老爸老妈都会这样认为。其实，除了自然衰老外，一些疾病也会引起“老掉牙”的问题，其中，糖尿病便是一种。家住新惠名苑63岁的刘阿姨，在最近一两年，掉了3颗牙齿，因为牙齿有龋齿，刘阿姨以为是正常的“老掉牙”，也没太在意。最近，又有一颗牙齿摇摇欲坠，刘阿姨感觉不对劲，就到医院口腔科就诊，经过医生详细检查，发现导致刘阿姨掉牙齿脱落的罪魁祸首竟然是糖尿病。

多数糖尿病患者受牙周病困扰

世界卫生组织已将牙周病列为糖尿病第六大并发症，据统计，成年人糖尿病并发牙周炎的发病率高达96%。其中，患轻度牙周炎约10%，中度牙周炎约30%，重度牙周炎约60%。因为血糖升高会加重牙周组织微循环障碍，影响牙周正常血液循环。会让牙龈组织的血管基底膜增厚，造成组织缺氧，有利于厌氧菌侵袭和感染，导致牙周炎症状加重，而牙齿缺失正是牙周病引发的严重后果之一。牙周炎是个慢性进展性疾病，糖尿病会加快、加重牙周炎的发展，一旦发生牙齿松动，则离牙齿脱落就不远了。

患糖尿病5年后牙周最易出问题

通常情况下，患有糖尿病后第3—5年其并发症进入高发期，而牙周病也易在确诊糖尿病5年后开始“肆虐”，但很多患者并未注意。据统计，87%并发牙周病的糖尿病患者未接受过牙周治疗。很多人都没有意识到糖尿病与牙周病是“狼狈为奸”的“好朋友”，临床上也不乏一些糖尿病患者，在确诊糖尿病后牙周炎加重的病例。长期高血糖并发反复牙周脓肿，牙周反复炎症得不到有效控制又刺激血糖升高。而如果把牙周炎症控制好，可增强患者对胰岛素的敏感性，可以有效控制血糖。

然而，糖尿病患者牙周病的治疗比其他人更复杂，进行牙周治疗，必须在血糖控制稳定的前提下进行，如糖化血红蛋白必须低于8%，在治疗的同时也要防止感染的发生。

健康牙周从科学刷牙开始

通过有效刷牙能够控制菌斑，能够降低患牙周病风险及有利血糖控制。有糖尿病的老爸老妈要对抗牙周病，关键是要控制好血糖，其次，科学有效地刷牙也非常重要。刷牙时，推荐使用水平颤动法刷牙，能较好去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑，特别是邻间区，牙颈部与暴露的根面区。其次，在牙刷的选择上也需要谨慎，最好选择刷毛面为波浪形的软毛刷。每次刷完牙后，还要用清水彻底清洗牙刷毛，甩干牙刷头并向上放置，牙刷每两个月左右应该要换一把新的。此外，糖尿病患者除了注意每天的口腔清洁外，每3—4个月应该到口腔科检查牙齿，一年最好洗1—2次牙。

糖尿病患者由于存在机体抗感染力降低，牙龈局部微循环障碍，最好在每次刷牙后进行牙龈按摩和晨间叩齿锻炼。然而，牙龈按摩和叩齿必须要在彻底做好牙周清洁基础上才能进行。

牙龈按摩，可用牙刷柄末端自带的橡皮按摩小头来按摩，把小橡皮按摩头放入牙间牙龈乳头上来回转动。也可以用洗净的食指放在牙龈上，一个区一个区按摩。牙龈按摩对促进牙龈局部血循环非常有效。

叩齿锻炼，可在每天早上刷完牙后进行，先刷后牙再刷前牙，上下轻叩牙齿，10—15分钟左右，叩齿中口腔内的唾液可缓缓吞下。坚持每天叩齿，可有效促进牙周局部血循环，改善牙周局部氧含量，促进组织的代谢，对稳固牙齿有帮助。