1956年，中国神经外科奠基人之一、浙江大学医学院附属第二医院原院长朱焱教授对一例左额顶叶肿瘤(星形细胞瘤Ⅲ级)行开颅摘除手术获得成功，揭开浙江省神经外科的序幕。隔年，浙医二院的神经外科正式创立，距今正好60年。

神经外科主任兼脑科中心、脑血管介入中心及脑胶质瘤中心主任张建民主任医师告诉记者，科室在这60年飞速发展，疾病谱也有了很大改变：脑外伤少了，脑血管疾病多了。

吃药与不吃药，发病率有10倍之差

张建民的疾病改变感受，可以用一组数据说明：2014年到2016年，浙医二院神经外科接诊脑外伤的数量分别是501、450、432，呈递减趋势；脑血管疾病的数量分别是888、912、956，大幅递增。

分析原因，张建民推测，脑外伤数量的减少或与交通法规的制定和执行更加严格、安全生产不断普及有关，而随着改革开放经济条件不断提升，现代人生活习惯不良、精神压力过大、对疾病重视不足等因素，导致许多脑血管意外发病率提高，并呈现年轻化趋势。

“给大家举个简单例子，有一对兄弟俩，都患有家族性高血压。哥哥是个听话的患者，按照医生嘱咐老实服药，多年来血压一直控制得很好。弟弟性子要比哥哥张扬，自己创业的事业也是经营得有声有色。但对待高血压这件事情上，弟弟的理论是我不吃药还是健康的，一旦吃药我就是病人了，所以他从不吃药。前两年，不到40岁的弟弟突发中风，送医后发现脑干出血，无法救治，最终不治身亡。”张建民说，患有高血压，吃药控制与不吃药放任自流，脑血管意外的发病率有10倍的差距。

在张建民的手机里有一个颈动脉内膜斑块剥脱手术视频，颈动脉粥样硬化性狭窄是许多脑血管疾病，尤其是脑梗死的重要原因，由于常规体检中不对颈动脉进行筛查，因此，不少脑梗患者并不能及时预防颈动脉斑块带来的狭窄危险。

“基本上，我在饭桌上拿出这个视频，给在座的人科普不良饮食对脑血管的危害，所有人都会停止劝烟劝酒，夹的菜也从荤食变成蔬菜，”这样的结果，张建民很得意。

打造专业微信公众号，让患者免挨一刀

作为浙医二院神外掌门人，张建民很忙，平时手术、讲课、研究课题、带博士生，行程满满。除此之外，张建民还对一项工作特别上心：科室的微信公众号“浙二神外周刊”。每周一开例会，把有意思的病例重点记录，做好病例描述、文献查阅、治疗方案汇总等记录，再把有借鉴意义的病例整理成文章后发布在微信公众号上。

一次，张建民他们发布了一个少见的“神经梅毒”病例，一位外省同行看到这个病例后，连夜叫停了第二天的一台手术。因为患者的病情症状和检查结果都与这个病例非常类似。事后发现，这果然也是位“神经梅毒”的患者，只需要使用大剂量青霉素治疗就可以了，患者免去了挨刀的痛苦。

张建民对神经外科的60周年，用一个“家”字概括主题。他说，家有三层意思，一层是指科室从无到有的发展，一层是指科室培养了700多位进修医生，他们都在各自医院承担着骨干作用，最重要的一层，是从患者角度而言，因为挽救一个人，往往意味着挽救一个家庭，甚至一个企业，为此，科室一直在探索，并在诊疗流程的规范上下功夫。

2015年度复旦大学专科声誉排行榜(神经外科)第八；2016年度中国医院科技影响力(神经外科学)排行榜第六；2015年北大版中国最佳临床学科(神经外科)排行榜第七。浙医二院神经外科在声誉、临床、科研各个方面上收获荣誉，成为了神经外科发展的重要基地。