“一定要告诉各位哺乳期妈妈，断奶抱着‘涨一涨就回去了’的想法，可能并不适合所有人。”这两天，杭妇院中医科主治医师周南阳坐门诊，接连遇到了4位回奶阶段突发急性乳腺炎来求助的背奶妈妈。周南阳医师说，最近想要赶在夏天前断奶的妈妈挺多，有的选择“悬崖式”断奶，哪怕涨奶了也憋着，有的自认为奶水少不用排空，结果都在断奶时患上了乳腺炎。

回奶靠憋，憋出急性乳腺炎

30岁的陈女士是位二胎妈妈，大宝3岁多，二宝14个月，春节后，她就打算给孩子断奶。

“上周，她因为母亲回老家，自己照顾孩子，早上匆匆忙忙吸了奶就去上班，白天工作忙也没能好好排空，下午下班路上，就感觉头痛浑身发冷，到家一量体温，已经烧到40摄氏度。想用吸奶器救急，却怎么也吸不出乳汁。”周医生说，一般来说，陈女士的母乳喂养知识相对一胎要好很多，但反而在准备断奶的阶段患上了急性乳腺炎。她在问诊中得知，陈女士断奶前一天还吃了一整只油腻的烤鸭。

无独有偶，30岁的一胎妈妈王女士，宝宝已经18个月了，因为奶少，原本打算喂到自然离乳。

“那天早上，她起床后发现乳房有点疼痛，以为是被宝宝咬伤没有在意，下午体温直接升高到了39.8摄氏度，到附近医院一查乳腺B超，也被诊断为急性乳腺炎。”周医生说，我给她制定的方案是“先通再回”。

循序渐进，断奶前先做个乳腺B超

身为二胎妈妈的周医生，是绝对的母乳喂养支持者，最近她已接连遇到4位断奶期间发生急性乳腺炎的妈妈。

“许多人以为胀一胀就会回奶，这并不适用于每个人。”周医生说，老一辈说夏天不能断奶，许多上班的背奶妈妈就想趁现在断了宝宝的母乳，但医学上并没有这个说法，只是夏天宝宝的胃口相对差一些。“只要方法得当，一年四季都能断奶。”

“决定回奶前，应该先排空乳汁，来医院做个乳腺B超，再和医生一起制定断奶计划。”周医生说，如果B超提示有问题，就要先疏通，“首先是增加饮水量，一天达到3000毫升，避免进食油腻荤腥。断奶时也不要突然停止哺乳，而应尝试缓慢地减少母乳喂养。可以每2到5天减少1次哺乳，缩短每次哺乳的时间，增加哺乳的间隔时间，也可以在医生的指导下配合中药回奶和饮食指导。”

周医生说，一般回奶的时间在7天到半个月左右，如果乳房持续肿痛，建议及时到医院就诊，“我在大宝11个月多时选择断奶，一开始每5小时吸一次奶，两三周后减少为一天吸一次奶，6个月后结合中药无痛断奶。”

如今许多女性头胎刚生完不久就怀上二胎，对于孕期是否继续哺乳十分纠结。周医生提醒，孕期雌孕激素水平变化，乳汁分泌会自然减少，但也不是不能哺乳。由于刺激乳头容易引起宫缩，可以让妇产科医生进行评估，再决定是否继续哺乳。