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10个人里面有3个觉得自己睡不好 怎么吃安眠药有用?
发布时间:2019-03-19 06:00:00 星期二   都市快报

3月21日是世界睡眠日。睡眠是一件大事,人的一生有三分之一的时间在睡眠中度过。随着生活节奏的加快、竞争压力的增加,失眠的发病率在不断上升。

中国睡眠研究会中医专业委员会副主委、杭州市中医院院长张永华主任医师说,在我们普通人群中,有30%的人对自己的睡眠健康不满意。而在他的门诊中,就包含各种各样的人群,最常见的是中年人,女性比男性更多见,但近年来儿童、青少年的睡眠障碍问题也越来越显著。

爷爷奶奶眼中的乖小孩 上小学后却多动、暴脾气

作为诊疗睡眠障碍方面的专家,张永华院长有一个感觉,学生群体的睡眠问题越来越突出,“这可能和日益紧张的学习环境和激烈的社会竞争氛围有关系,家长的情绪也会传染给孩子。这些孩子往往特别懂事,但失眠后,成绩一落千丈。”

小学三年级女生小苏(化名),从小就特别听话懂事,总是被家里的爷爷奶奶夸奖,小小年纪已经知道节约、勤劳,考虑事情也很周到。

升入小学后,起初,小苏的成绩还可以,但随着迈入高年级,她的成绩出现了明显下滑,上课也无法集中注意力。

成绩下滑,随之而来的是爸妈的批评、教育:“最近在干什么!”“老师说你上课小动作很多啊。”“怎么越来越不乖了?”

可是,老师和父母越是着急,越是批评,小苏的成绩越是糟糕,从前温顺的她脾气变得越来越暴躁,甚至晚上出现睡眠障碍,要妈妈陪着才能入睡。

“我们也带着孩子到医院看过,医生说可能是多动症,但经过感统训练等相关的治疗后,情况并没有好转。那么懂事听话的一个孩子,怎么成绩总也上不去呢?”小苏的妈妈很是苦恼。后来,她想着要不先解决孩子的睡眠问题,于是就带着小苏来到了张院长处就诊。

“我了解到,小苏从幼儿园开始,就有说梦话、磨牙、惊叫的情况,甚至梦游,但当时父母也没怎么在意。后来上了小学,情况越来越严重,特别是在父母或者老师教育几句后,小苏就容易出现彻夜难眠的情况。”张永华说。

“孩子多梦、磨牙、梦魇,这些症状都是睡眠障碍的前期征兆。”他解释,随着孩子不佳的睡眠,也影响到了白天的精神,导致注意力不自觉地无法集中。但父母和老师不理解,以为是孩子不用功,最后导致孩子晚上睡眠质量更差,形成了恶性循环。

所幸,目前经过3个多月的心理治疗和中药调理,小苏的情况有了明显改善,晚上睡得好多了,上课精神也集中了。

“懂事要适度,要符合年龄,有时候,越是被爷爷奶奶辈夸奖懂事的孩子,越可能存在问题。”张永华说。

他强调,孩子的天性是天真无邪、活泼开朗。像小苏这样的孩子,表现得特别听话,其实性格上比较胆怯和敏感,想得多、想得细,就容易出现睡眠等各种问题。此时,父母是最好的心理医生,要多倾听他们的诉求和压力。

“比如有些孩子没有安全感、怕黑、要妈妈抱着才睡,父母就要引起警惕,及时就医。当然,家长千万不要吝啬对孩子们的赞美,父母放松的心态也能积极影响孩子。”

安眠药什么时候吃?怎么吃?

大多数睡不好的患者有误区

42岁的刘先生(化名)这一年来也一直被失眠困扰,每天晚上只能睡一两个小时。因为睡不好,他脸色发黑,人也瘦了一大圈,每天觉得头昏脑涨,脾气也比以前暴躁。

去年,他和当时公司领导在某个项目的决策上起了冲突,还一气之下,在会议上愤然离席。事后,他心里一直纠结,那几天临睡前,总有数不尽的想法涌进脑袋:我当时应该那样做、这样说更好,接下来我又该怎么办呢?越想越多,他也越来越没有睡意,第二天起来也无精打采的,特别累,情绪更差了。

身边朋友让他去看医院或吃安眠药,他坚持认为睡眠不好不是病,熬一熬就好了。对于安眠药,他说坚决不能吃,会有副作用。

然而失眠不仅没有缓解,还越来越严重,他几乎天天都睡不好,一天只能睡一两个小时。如果工作上再遇上烦心的事,他更是可以睁眼到天亮。无可奈何之下,他开始吃安眠药,起初一段时间吃了效果还不错,晚上可以睡五六个小时,但很快,失眠又回来了。他这才找到了张院长。

张永华院长说,像刘先生这样的睡眠障碍问题患者,大多有一个共性,他们做事情往往比较认真仔细,追求完美,眼里容不得沙子。一旦有什么事情不顺心意,心里会一直纠结,难以化解。像这种因性格原因导致的失眠,是很难通过自我调节来解决的,需要及时到医院,找专业医生干预。

“而在安眠药的使用方面,很多人也都存在误区。”张院长说,不能过度排斥安眠药,也不能过度依赖安眠药。急性失眠、间歇性失眠、短暂失眠可以适当使用安眠药,如果你平时睡得很好,但最近连续两天睡不好,可以在医生指导下服用安眠药,保证晚上好的睡眠,让白天有好的状态和情绪。

“但慢性失眠不能单纯用安眠药来治疗,这里说的慢性失眠是指失眠病程在三个月以上。因为安眠药只适合临时治疗,一般来说8周以后就会产生依赖,或出现耐药性,就起不到效果了。但我们在临床上总遇到很多患者急性期时特别排斥安眠药,等熬了很长时间以后,变成了慢性失眠,却又开始吃安眠药了,这个问题需要大家特别注意。”

对睡眠障碍患者而言

做好两点最关键

门诊中,张院长总会遇到有患者一进来就问:“失眠以后,自己没有精神,用什么补品或保健品可以调理好?”

“失眠的人往往更注意养生,因为失眠带来疲劳、免疫力下降、皮肤变差,不少患者希望通过吃保健品、补品来弥补。张永华说:“但保健品不是药品,没有治疗作用,且应在医生的指导下,因人而异地服用。”

他举例说,比如,石斛对阴虚体质的失眠者有效,对气虚的失眠者没用处。虫草对肝肾不足的失眠者有好处,对阴虚失眠者则适得其反。灵芝对心脾两虚的失眠者有效,燕窝则对失眠没有改善作用。

除了补品,很多患者也追求食补,很多老年患者就偏爱吃粗粮。但粗粮对脾胃是有影响的,比较消瘦或脾胃功能不好的不建议吃粗粮。

“其实,对睡眠障碍患者而言,锻炼、食补能起到一定的缓解作用,但放松心智、调整心态这两点才是最关键的治疗方法。”

张院长建议,首先调整自己的认知,比如,不是赚大钱才是成功,不是子女都听话才是好的,不要过于追求完美;还可以增加一些放松训练,深呼吸,听听音乐,适当放慢生活节奏等。

睡眠医学是一门综合性学科

发挥中西医结合优势 组建专家团队

张永华院长是我国睡眠医学领域的专家,他三十余年来一直从事中西医内科临床与科研工作,对失眠焦虑、脾胃肝病及亚健康的中西医结合治疗有丰富临床经验。

目前,市中医院在张永华名老中医工作室的基础上,结合综合性医院各学科的优势,发挥中西医结合的特色,对多种原因引起的睡眠障碍,形成了独到显著的诊疗特色,根据不同的患者采取不同的治疗方法。

去年,在张永华院长的率领下,整合中医内科、神经科、临床心理科、耳鼻喉科等优势资源,组建了一支强强联合的睡眠医学专家团队。团队以中医治疗为特色,结合心理治疗,辅助中医特色疗法,配伍中、西药物治疗等,将睡眠医学打造成医院的特色,为病人提供高质量的综合睡眠医疗服务。


来源:都市快报    作者:记者 陈彦汝 通讯员 徐尤佳    编辑:邹卓琪