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几个月没来月经 一查子宫只有拇指大小
发布时间:2019-02-01 06:00:00 星期五   都市快报

为了追求骨感美,女孩小美(化名)疯狂节食减肥,3个月下来,原本80多斤的体重只剩75斤,还出现了闭经。B超一查,女孩的子宫只有拇指大小,已经停止发育……

青春期过度减肥导致幼稚子宫

“那时她大概十七八岁,在读高三。”市中医院中妇科赵宏利主任中医师回忆初次见到患者小美(化名)的情形,女孩神情淡定,倒是身边的妈妈看起来很焦急。

母女俩都很瘦,尤其是小美,身高一米六不到点,体重仅有75斤,BMI指数(身体质量指数,是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)只有16,而正常人一般是18~24。

问询中得知,小美自初潮后,一直月经不太正常,有时两三个月才来一次,但她没有放在心上。直到接连几个月都没有来月经,她才把这个情况告诉了妈妈。

听说女儿不来月经了,小美妈妈急坏了,立刻带着小美去了医院,B超检查发现,小美的子宫体积较小,发育不良,也就是我们说的幼稚子宫。医生采用“人工月经周期”来促进小美的子宫发育,但治疗三个月后,效果并不明显。

人工月经周期,就是人工按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素,从而促使卵巢功能恢复和自然行经的方法。小美妈妈还有一个顾虑,她担心长期服用激素药物对小美的身体会有影响。

小美妈妈月经有问题时曾在赵主任这里调理过,于是,她带着女儿找到了赵主任。

“你是不是在减肥?”赵主任问小美,原来,青春期的小美开始注重外表,尤其特别在意体重,原本只有80多斤的她,仍坚持减肥。在就诊前,她已经节食了三个多月,不吃主食和晚饭,只吃黄瓜代替。

“不少处于青春期的女孩子,不能正确看待自我体形的变化,将青春期的正常体重增长误认作肥胖而胡乱减肥,导致营养不良,影响体内性激素水平,累及包括子宫在内的性器官发育。”赵主任说。

最终,在营养补充和中药调理下,小美的子宫终于正常发育了。就在前不久,赵主任还在路上偶遇了小美,得知如今她已经结婚,还生了一个特别可爱的宝宝。

赵主任提醒,幼稚子宫难于生育,最好趁青春期女性性激素分泌活跃期治疗,效果理想。

“需要强调的是,该病很容易被当作月经不调而忽视,失去早期治疗的机会。因此,青春期少女如有月经稀发、经量少、闭经或痛经,应尽早到医院检查。”

门诊中九成患者来看不孕不育

“平时不把闭经当回事,等到结婚后不孕才到医院看病,这时可能就晚了。”赵主任告诉记者,他每次门诊要看50多位患者,其中90%是不孕不育患者,年龄大多在25岁到45岁之间。

以往,生育不是件难事,但随着生活压力增大、女性晚育、生活不规律不健康,人们的生育力在下降,不孕症的发病率越来越高。

赵主任做了一个女性不孕因素的统计,大约1/3的女性排卵障碍,1/3的女性患有输卵管炎,1/10的女性患有内异症,1/10的女性子宫异常,如先天无子宫、幼稚子宫或宫腔粘连等。

一般来说,只要体检时做个子宫附件B超,就能大致判断子宫的健康状况,早期发现子宫异常。

赵主任说,最常见的不孕症主要是因为“土壤”有问题。有很多不孕症所谓“土壤”问题,指的是宫腔环境。

“很多患者流产次数多了,子宫内膜壁越来越薄,导致宫腔粘连、输卵管不畅通等问题。之前就有个28岁的女病人,结婚好多年都怀不上,来我这里看不孕不育,后来发现七八年前曾做过人流手术。‘土壤’贫瘠,‘种子’就很难生根发芽,怀孕的几率自然降低。”

这类患者通过中医调理加做宫腔镜检查治疗,改善子宫内膜的血液循环,可以增强子宫内膜的容受性,改善子宫环境,让“土壤”变得肥沃。对于排卵通道不畅的女性,也可以通过介入治疗,配合中药调理,让通道变得通畅。


来源:都市快报    作者:记者 陈彦汝 通讯员 徐尤佳    编辑:邹卓琪
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