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命大! 12厘米长的金属弹簧在胃里“住”了6年
发布时间:2018-06-12 06:05:00 星期二   都市快报

杭州61岁的周大伯,6年前和太太吵架,一气之下吞下了12厘米长的金属弹簧。这些年来,这根弹簧居然在他体内相安无事,可没想,前段时间出问题了。

周大伯原先并没有消化道病史,身体底子不错,但最近一年多来,时常感到胃痛,尤其是每次吃饭的时候痛得比较厉害,但休息一会儿又缓解了。

他以为自己得了普通胃炎,痛了就吃点胃药,没太在意。

6月5日早上吃完早饭,他的胃又痛了,这次比较厉害,感觉整个肚子翻江倒海地绞痛。于是在当天早上10点左右,由太太陪着到家附近的杭州市中医院就诊。

接诊的是脾胃病科姚嘉明副主任医师,询问病史后,马上为他安排了胃镜检查。检查发现,周大伯胃里竟然有一根细长的异物,大约有12厘米长,直径差不多3毫米,就像一根圆珠笔芯,一头卡在胃部幽门的地方,一大半已深入十二指肠。

姚医师顺利将这又细又长的异物取出,仔细一看,竟是一根金属弹簧,由于长时间被胃里的消化液腐蚀,弹簧表面已严重氧化,颜色发黑,弹簧已变硬失去弹性,无法轻易弯曲。

当医生把弹簧拿给周大伯看时,他自己也吓了一跳,起初搞不清楚这弹簧到底是哪里来的。后来仔细回想才记起来——六年前,有次和妻子因琐事吵架,一气之下就把一根弹簧吞了下去。

周大伯说,当时吞下弹簧后,没感觉到哪里不舒服,这些年来也一直正常,没任何感觉,以为弹簧早已排出体外了。他早忘记了这回事情。没想到,这根弹簧居然一直在胃里。

姚医师说,之前由于弹簧表面是光滑的,所以对胃壁没有产生牵拉刺激,没戳破胃壁。但经过这么多年的变化,弹簧已严重氧化变硬了,两头也变得尖锐,会戳到胃壁。所以最近一年来周大伯时常会感到疼痛。

“这么长的金属弹簧,这么多年来一直在胃里,居然没发生并发症,还是非常幸运的。如果全部下到十二指肠,尖锐的金属刺破了肠壁,导致大出血,可能就有生命危险了。”

临床上,消化道异物最常见的还是鱼骨头,此外,也遇到过一些小朋友误吞了小玩具。还有一些老年人,因为牙齿不好,吞咽功能变差,也易发生消化道梗阻。

“之前我们接诊过一位老爷子,吃河蚌肉,没咬得很碎就吞下去了,结果全部卡在食道下端。一开始做了CT检查,还以为是食管癌,整个食道都被梗阻了。”

姚医师提醒,老人和孩子是消化道异物梗阻的高发群体,平时进食时,讲话、大笑、大哭甚至进食太快,都有可能造成异物卡喉或进入气道,尤其是会厌松弛的老人和咽喉发育不全的小孩,一旦发生气道异物梗阻,阻塞呼吸,很快可进展为窒息、昏迷及心跳骤停,无论是送医院还是等待急救车到场,可能都会出现来不及施救的情形。

如果碰上成人的异物卡喉,大家不妨记住这招急救手法——“海姆立克法”(孕妇和体胖人群改为胸部冲击法):施救者首先站在患者背后,其中一手绕在患者胸肚之间,另一手握拳,虎口向内并置于患者肚脐上,两手环抱对方腰部,往内往上挤压,从而清除气管阻塞,迫出异物。此法也可用来自救,可靠在固定水平的物体上,如桌子边缘、椅背,扶手栏杆上,以物体边缘压迫上腹部,重复冲击,直至异物排出。


来源:都市快报    作者:记者 俞茜茜 通讯员 徐尤佳    编辑:邹卓琪
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