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好用又便宜的保济丸今年怎么涨了一倍价
发布时间:2017-08-02 16:02:34 星期三   浙江在线

“这是我夏天最常用的药啊,怎么一下子就涨了一倍?”林女士的脾气就像夏天的气温一样,急躁得很。

前几天,林女士向记者爆料,很多家庭夏天常备的消暑药品保济丸涨价了,“原本想多买几盒在家里备着,现在买出了一肚子火。”林女士跑了单位医护室、社区卫生服务中心,都说没了货,而在药店,一盒保济丸的价格也从去年的8元多涨到了现在的15元。

记者调查发现,最近涨价、售罄的低价药不止保济丸。甚至在公立医院中,不少药品招标采购名录中的低价药也很难进到货,医院不得不通过各自渠道买进更贵的替代品。

低价药到底怎么了?我们看病的成本会因此上升吗?

去年8元多

今年涨到了15元

林女士家住杭州城东,说起自己最近的一段买药经历,她百思不得其解,还有点生气。

林女士十分注重家人健康,家里的小药箱她都会定期整理,该添的添、该扔的扔。“保济丸是我们家里全年都要用的一款药,稍微有点头晕、恶心或是轻微腹泻等小毛病,吃个半瓶到一瓶很快就会好,全家老老少少用起来都很有效。”林女士说,天气转热以后,她想着中暑、腹泻的问题会更容易发生,本想多买几盒保济丸备着,不料竟买出一肚子火来。

林女士的单位设有医务室,以前她图方便都在那儿配药。这次,她也照常拿着医保卡去医务室,结果被告知“保济丸配完了”,至于什么时候会有,医务室医生也给不出个具体的期限来。因为家里还有存货,她也就暂且回去耐心等着。可她想不到,过了半个月后,她再次跑去医务室时,竟得到了跟上次一模一样的答复。

“医生建议我买点藿香正气水代替也差不多,但藿香正气水里面有酒精,我妈不能喝酒,这办法对我来说行不通。”无奈,林女士只能转道药店购买。

一周前的一个周末,林女士拿着医保卡去药店,先跑进一家老百姓大药房,货架上倒是找到了保济丸,标价15元,可她明明记得上次买时只要8块多。“为什么你们家的保济丸这么贵?”林女士质问药店工作人员,对方微笑着答道:“今年涨价了,我们的进价也涨了不少。”

林女士没再多问,走出后再去了稍远一点的华东武林大药房,一问保济丸的价格也是15元,再跑到更远一点的海王星辰,保济丸还是15元。

涨价、缺货的

不仅仅是保济丸

记者在杭州几家药店搜罗了一圈,药店中供应量最大的是广州王老吉药业生产的保济丸,各大连锁药店的售价都是15元。记者只在滨江的一家小药店里看到标价8.5元的同款保济丸,“这批货我们很早之前就进了,还没卖完,”工作人员说,“下一批货价格也要涨了。”

而在价格更加稳定的医院,保济丸直接缺了货。下城区长庆潮鸣社区卫生服务中心浙大御跸社区卫生服务站,已经几个月没有进到保济丸了,“入夏之后,每周都有四五个居民到我们这想买保济丸,”社区医生潘雪凤告诉记者,“但是没办法,我只能开出处方让他们到药店去买。”

好用的低价药面临着的涨价、短缺的情况,其实并不仅仅发生在保济丸身上。

记者在杭城几家医院了解到,像维生素K1(用于凝血障碍的人止血)、过氧化氢(消毒)、普萘洛尔片(治疗高血压心绞痛)、酚酞片(治疗便秘)、维拉帕米片(治疗心绞痛心律失常)、烟酸片(治疗糙皮症)、呋塞米针(治疗急性肺水肿和急性脑水肿)等等低价药都存在难以采购的情况。

低价药药企生产动力不足

医院无奈绕开招标目录购买

医院为何会买不到这些低价药?原因很简单,因为现在人力成本、原材料成本在上涨,如果按照每年一次的招投标价格来定下全年的药价,有些低价药药企就面临着没钱可赚甚至生产一盒亏一盒的情况。药企就不再生产这些低价药。

但招标采购目录上的药品都是明码标价的,生产厂商、规格都做了规定,医院买药都得走这样的流程,招标采购目录上的低价药买不到怎么办?

一家三甲医院的药学部负责人告诉记者,为了买到低价药,他们只能绕开招标采购目录,自己联系厂家买药,“严格来说,这样做不合规,但是没办法,药不能缺啊。”

这位负责人举例道,在招标目录上,维生素K1的价格是1.3元一支,13元一盒,但他们只能买其他药厂生产的剂型,5.8元一支,58元一盒,涨价了3.4倍。

另外,手术、环境消毒时都要用到的过氧化氢,在招标目录上100ml的1.1元,500ml的3.7元,而他们只能以100ml3.65元以及500ml11.25元的价格买到不同厂家的过氧化氢,价格上涨分别在2.3倍和2倍。

看上去价格都是成倍在上涨,不过因为原先价格并不高,病人增加的支出有限。不过值得注意的是,医院从别的渠道买入的药物,没法进入医保,病人得自费承担。

病人们看病将会因此多花多少钱?

“比如维生素K1是给有凝血障碍的人止血用的,一次一支就管用了,最多也就需要注射两支。”红会医院急诊科主任黄世恩告诉记者,这样算下来,一次治疗最多也只需要在维生素K1上多掏11.6元的腰包。

省卫计委:正在拟定解决方案

不让低价药断货

低价药现在的尴尬境地该如何破局?浙江省卫计委正在拟定相关方案解决这个问题。

首先要明白什么是低价药?

“按照国家的划分标准,低价药是指日均使用费用西药不超过3元、中成药不超过5元的药品。”卫计委药政处处长王桢说,对于低价药,根据药厂的销售、成本情况,允许有一定的涨价空间,“一般根据企业申请,一个季度评估一次,如果要涨,涨幅不超过30%。”

在涨价后,低价药也不能超过日均使用费用的硬杠杠:西药不超过3元,中成药不超过5元。

“虽然低价药有一定涨幅,但是从整体情况看,病人的治疗价格、药费都在下降。”王桢告诉记者,2015年7月1日开始,《关于改革完善公立医院药品集中采购机制的意见》正式实施,药品进价除了招标采购以外,还有与药品供应商进行价格谈判、挂网采购、招标定点生产、议价采购等方式,总体药价在各省中处于较低水平。

特别在癌症靶向药等价格很高的药品上,浙江人现在付出的费用比过去少了很多,“2015年集中招标的药价平均降幅就达12.98%。”王桢说,“根据2016年的数据测算,浙江全年节省药品支出费用有60亿元。”

王桢告诉记者,卫计委也注意到了医院私下采购维生素K1、过氧化氢、呋塞米针等低价药的情况,“关键还是价格的问题。”王桢说,价格的问题背后,是原料、生产成本、原料企业为了垄断市场而定量供应等多种因素交织在了一起。

怎么解决这个问题?“我们现在考虑有两个方案,一是协同相关部门对相关产品进行成本调查,二是建立新的采购机制。”王桢说,这样的机制是对现有规定的突破,“还需要招标采购领导小组审核之后,才能最终确定。”他没有透露更详细的内容。

另一方面,卫计委也在约谈药企,让它们承担起履行合同的义务,“按照中标合同,它们没法正常供货,其实我们能终止合同,但是它们出局后,那些药恰恰又是医院必须要用的,这是市场供求的矛盾。”王桢说,经过约谈,因担心亏损而故意不供货的情况已经没有出现了,不过仍有因原材料被限购而造成的产量不足情况。

来源:浙江在线    作者:记者 张苗 何丽娜 通讯员 张杨燕    编辑:邹卓琪
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